Pada Sindrom terowongan supinator Ini adalah sindrom kemacetan yang jarang terjadi. Ini disebabkan oleh kerusakan pada saraf radial di dalam kotak supinator lengan bawah.
Apa itu sindrom terowongan supinator?
© SciePro - stock.adobe.com
Dalam pengobatan itu berhasil Sindrom terowongan supinator juga namanya Sindrom supinatorlous, kelumpuhan radial bawah atau Sindrom interoseus posterior. Yang dimaksud dengan sindrom kompresi saraf yang muncul di lengan bawah dekat siku. Di sinilah saraf radial mengambil jalannya, yang merupakan salah satu saraf lengan terpenting. Ini menarik melalui otot supinator.
Jika ada kompresi saraf radial di wilayah ini, hal ini menyebabkan sindrom terowongan supinator. Cabang saraf radial terpengaruh, yang menyebabkan melemahnya atau kelumpuhan beberapa otot. Namun, kerusakan total tidak perlu ditakuti. Saraf radial juga dikenal sebagai saraf radial.
Ini adalah saraf campuran dan memiliki serat sensorik dan motorik. Di siku itu dibagi menjadi bagian sensitif dan motorik. Sementara bagian sensitif meluas ke punggung tangan, bagian motorik berjalan melalui otot supinator. Di sana dia memasok otot-otot untuk ekstensi tangan.
Gejala sindrom terowongan supinator bergantung pada area di mana kerusakan terjadi. Jika kerusakan terjadi di bagian atas, yang bersangkutan menderita gangguan sensorik. Namun, jika area motorik rusak, gejala kegagalan otot mungkin terjadi. Jika terjadi kerusakan di daerah lengan atas, kedua gejala tersebut bisa ada.
penyebab
Penyebab sindrom terowongan supinator berbeda. Namun, dalam semua kasus, cabang motorik saraf radial menyempit dan terpengaruh. Patah tulang jari-jari atau ulna siku sering menjadi penyebabnya. Memar atau pergeseran tulang menyebabkan saraf hancur, yang pada gilirannya bertanggung jawab atas kerusakan saraf.
Penyebab lain yang mungkin adalah bola kepala ruji-ruji dari pemandu pita. Akibatnya, ada risiko terjadinya penyempitan pada titik masuk otot supinator. Dalam beberapa kasus, pertumbuhan lemak, peradangan atau tumor pada titik masuk saraf untuk sindrom terowongan supinator. Hal yang sama berlaku untuk peningkatan otot di otot supinator.
Ini sebagian besar dibentuk oleh aktivitas berulang seperti bermain tenis atau bermain piano. Alasan lain untuk mengembangkan sindrom supinatorlogic adalah tekanan eksternal permanen. Ini biasanya dipicu dengan membawa beban berat di satu sisi.
Gejala, penyakit & tanda
Sindrom terowongan supinator terlihat melalui perasaan lemah saat meregangkan jari. Terkadang kelemahannya begitu kuat sehingga jari-jari tidak bisa lagi meregang sama sekali. Karena hanya bagian motorik dari saraf radial yang terpengaruh, maka hanya bagian motorik yang terpengaruh.
Di sisi lain, bagian saraf yang sensitif terhindar dari keluhan, sehingga tidak terjadi gangguan sensorik pada lengan atau jari tangan. Jari ketiga dan keempat terutama dipengaruhi oleh kelemahan pada ekstensi. Selanjutnya, orang yang terkena menderita nyeri spontan tumpul di lengan bawah dekat siku. Rasa sakit bertambah parah saat Anda menekan.
Ketidaknyamanan yang menyakitkan paling sering muncul saat pasien menggerakkan telapak tangannya ke atas. Sesekali, setelah beberapa kali rotasi lengan bawah, gejala kelelahan otot juga bisa dirasakan. Dalam beberapa kasus rasa sakit menyebar ke pergelangan tangan.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Untuk mendiagnosis sindrom terowongan supinator, dokter terlebih dahulu melihat riwayat kesehatan pasien (anamnesis). Langkah selanjutnya adalah pemeriksaan fisik. Seorang ahli saraf juga dapat menentukan kecepatan kinerja saraf yang rusak. Jika selubung saraf dan saraf terganggu, biasanya kecepatan konduksi saraf akan berkurang secara signifikan.
Prosedur pemeriksaan penting lainnya adalah sonografi (pemeriksaan ultrasonografi), pengambilan sinar-X dan melakukan magnetic resonance imaging (MRI). Sementara pemeriksaan sinar-X dapat menemukan pertumbuhan lemak atau tumor jaringan lunak jinak seperti ganglia, pemeriksaan sinar-X dapat mendeteksi patah tulang di jari-jari dan ulna.
Dengan tomografi resonansi magnetik dimungkinkan untuk memvisualisasikan struktur yang membatasi. Bagaimana sindrom terowongan supinator akan berkembang sulit untuk diprediksi. Prognosisnya tergantung pada luas dan lamanya kerusakan saraf. Kadang-kadang bahkan membutuhkan waktu berbulan-bulan sampai saraf yang sebelumnya rusak dan menyebabkan kelumpuhan sembuh total, meski tidak ada lagi tekanan.
Komplikasi
Karena sindrom terowongan supinator, pasien terutama menderita hambatan mobilitas yang parah. Ini terutama terjadi di jari-jari, sehingga jari-jari tidak bisa lagi meregang dengan baik. Dalam kasus yang parah, gerakan jari sepenuhnya dibatasi. Selain itu, daerah sekitarnya bisa terkena kelumpuhan atau gangguan sensorik.
Akibat pembatasan tersebut, kehidupan sehari-hari pasien menjadi jauh lebih sulit, sehingga banyak penderita depresi atau gangguan psikologis lainnya. Nyeri di jari tangan atau di tangan juga bisa terjadi dan pada beberapa kasus juga menjalar ke pergelangan tangan. Karena nyeri sering juga terjadi pada malam hari, sindrom terowongan supinator juga dapat menyebabkan masalah tidur dan dengan demikian menyebabkan orang tersebut mudah tersinggung. Pada anak-anak, sindrom terowongan supinator menyebabkan perkembangan yang terbatas dan tertunda.
Perawatan untuk sindrom tersebut tergantung pada penyebabnya. Pertama dan terpenting, beban yang bertanggung jawab atas kelumpuhan diatur. Berbagai obat dan terapi juga dapat membatasi penyakit dan nyeri lainnya. Intervensi bedah jarang diperlukan. Dalam kebanyakan kasus, penyakit berkembang secara positif dan harapan hidup pasien tidak berkurang karena penyakit tersebut.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Dalam kasus sindrom terowongan supinator, orang yang bersangkutan bergantung pada kunjungan ke dokter. Karena penyakit ini tidak dapat sembuh sendiri, pengobatan oleh dokter tidak dapat dihindari. Biasanya, diagnosis dini juga memiliki efek positif pada perjalanan lebih lanjut sindrom terowongan supinator dan dapat mencegah komplikasi lebih lanjut dan memperburuk gejala. Dalam kasus sindrom terowongan supinator, berkonsultasi dengan dokter jika orang yang bersangkutan tidak dapat lagi meregangkan jari dengan benar.
Biasanya, peregangan dikaitkan dengan rasa sakit yang parah dan hampir tidak mungkin lagi. Gangguan sensorik pada lengan orang tersebut juga dapat mengindikasikan penyakit ini dan juga harus diperiksa oleh dokter. Mungkin juga ada nyeri hebat di lengan. Ini dapat terjadi tanpa alasan tertentu dan, yang terpenting, secara permanen dan memiliki efek yang sangat negatif pada kualitas hidup orang yang bersangkutan.
Seorang dokter umum atau ahli bedah ortopedi dapat dilihat pada tanda-tanda pertama sindrom terowongan supinator. Perawatan lebih lanjut tergantung pada penyebab pasti dari sindrom tersebut. Biasanya, penyakit ini tidak mengurangi harapan hidup orang yang terkena.
Perawatan & Terapi
Pengobatan sindrom terowongan supinator dapat dilakukan secara konservatif atau bedah. Jika stres yang tidak biasa bertanggung jawab atas sindrom ini dan ini dihilangkan, saraf radial sering pulih dengan sendirinya, yang mengurangi gejala. Pereda nyeri seperti ibuprofen atau diklofenak cocok untuk mengobati nyeri akut. Selain meredakan nyeri, olahan tersebut juga melawan peradangan.
Latihan fisioterapi dan aplikasi panas atau dingin juga merupakan tindakan yang membantu. Jika tindakan terapeutik konservatif tidak memperbaiki gejala, operasi dapat berguna. Jika terjadi kelumpuhan, maka tindakan pembedahan harus dilakukan secepat mungkin. Selama operasi, ahli bedah mengekspos cabang motorik dalam dari saraf radial.
Namun, perawatan khusus diperlukan karena kelezatan saraf tersebut. Titik masuknya saraf radial ke dalam otot juga diperlebar karena tertutup oleh serabut jaringan ikat yang dapat menyebabkannya terperangkap. Struktur pembatas seperti jaringan ikat atau untaian serat dipotong.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk sakit punggungpencegahan
Tidak ada tindakan pencegahan yang diketahui terhadap sindrom terowongan supinator. Mandi penuh disarankan setelah operasi untuk mencegah gangguan gerakan pada siku.
Rehabilitasi
Untuk perawatan tindak lanjut yang berhasil, meninggalkan olahraga adalah cara pilihan pertama. Dalam kasus temuan intraoperatif, imobilisasi dilakukan dengan menggunakan gips lengan atas dalam posisi 120 °. Plester paris tetap di tempatnya selama 10 hingga 14 hari. Selama ini, bahu dan jari bisa digerakkan. Dalam perjalanan selanjutnya, lengan hanya dapat dimuat dengan ringan. Berbagai hal dalam kehidupan sehari-hari bisa dilakukan dengan mudah. Fisioterapi dapat diresepkan sebagai penunjang.
Sebagai alternatif, terapi stres bawah air tersedia. Sindrom supinator algetik disertai dengan pengobatan sebagai bagian dari perawatan lanjutan. Ibuprofen dan diklofenak diresepkan dalam dosis rendah selama maksimal tiga minggu. Gangguan stres permanen tidak termasuk jika pengobatan dilakukan dengan benar. Namun, penyakit baru dari sindrom terowongan supinator mungkin saja terjadi.
Jika CRPS (penyakit Sudeck) terjadi selama perawatan tindak lanjut, terapi okupasi dan fisioterapi ditentukan. CRPS (penyakit Sudeck) terjadi sebagai akibat dari kerusakan jaringan atau intervensi bedah. Ini terjadi beberapa minggu setelah operasi dan menyebabkan rasa sakit yang parah di daerah yang dioperasi. Jika proses penyembuhannya positif, utasnya dilepas mulai hari ke-12 setelah operasi. Pengangkatan ini tidak menimbulkan rasa sakit dan membutuhkan waktu beberapa menit.
Anda bisa melakukannya sendiri
Jika sindrom terowongan supinator ditangani secara konservatif atau pembedahan, penting untuk menghindari stres yang berlebihan. Obat pereda nyeri seperti diklofenak atau ibuprofen dianjurkan untuk nyeri sedang hingga berat agar nyeri tidak menjadi kronis. Jika sindrom bottleneck muncul karena tekanan berlebihan pada saraf radial, biasanya sembuh dengan sendirinya jika stres tidak terjadi. Untuk alasan ini, ketegangan fisik yang berlebihan harus dihindari.
Fisioterapi adalah cara lain untuk mengurangi gejala dalam kehidupan sehari-hari. Melalui gerakan terkontrol dalam terapi, saraf radial menjadi lega dan dapat beregenerasi lebih baik dengan cara ini. Terapi dingin dan panas juga dapat membantu mengurangi rasa sakit dan menyembuhkan sindrom kemacetan. Biasanya terapi dingin digunakan bila ada peradangan dan terapi panas untuk nyeri pada otot dan persendian. Nyeri otot dan sendi sering terjadi pada sindrom kemacetan akibat postur tubuh yang lega.
Lampu lampu merah populer dalam terapi panas dan sangat ideal untuk digunakan di rumah. Udara panas dan penggunaan roller panas juga meredakan nyeri pada saraf radial. Untuk mengurangi rasa sakit dalam kehidupan sehari-hari, kompres, kompres dan tegalan alami juga membantu. Varian mana yang paling membantu orang yang paling terpengaruh tergantung pada kasus individu dan harus diuji.
