pingsan

Dari pingsan adalah gejala dari penyakit mental. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa, meskipun dalam keadaan terjaga, tubuh mengalami kondisi kaku. Dalam kasus yang sangat parah, pingsan juga bisa mengindikasikan penyakit mental yang mengancam jiwa.

Apa itu pingsan?

Pingsan menggambarkan keadaan fisik yang kaku meskipun kesadarannya terjaga. Ini terjadi sebagai gejala berbagai penyakit otak psikologis atau organik.

Pingsan menggambarkan keadaan fisik yang kaku meskipun kesadarannya terjaga. Ini terjadi sebagai gejala berbagai penyakit otak psikologis atau organik. Para pasien tidak dapat bereaksi terhadap apa yang diucapkan, meskipun mereka mengetahui segalanya. Seringkali pingsan disertai dengan peningkatan tonus otot, demam dan gangguan pada sistem saraf otonom. Ciri-ciri tertentu seperti tonus otot, gerakan mata atau pembukaan mata menunjukkan keadaan terjaga.

Seringkali pingsan terjadi bersamaan dengan mutisme (kebodohan). Mereka yang terkena tidak bereaksi sama sekali atau hanya sedikit terhadap rangsangan lingkungan. Namun, mereka sangat sensitif terhadap rangsangan ini. Asupan makanan dan cairan juga dibuat lebih sulit, sehingga penderita pingsan terkadang harus diberi makan secara artifisial. Bentuk pingsan yang sangat parah bahkan dapat menyebabkan katalepsi.

Katalepsi ditandai dengan apa yang disebut peningkatan otot seperti lilin, di mana perubahan posisi anggota tubuh yang terjadi secara pasif tetap tidak dapat bergerak untuk waktu yang lama. Bahkan posisi sendi yang paling tidak nyaman tetap ada.

penyebab

Penyebab pingsan ada banyak. Banyak penyakit mental yang bisa memicu pingsan. Dalam konteks depresi berat, yang disebut pingsan depresi dapat terjadi. Mereka yang terkena dampak tampak pasrah dan pada saat yang sama berisiko tinggi untuk bunuh diri. Kebanyakan pingsan katatonik didasarkan pada psikosis skizofrenia.

Hal ini ditandai dengan katalepsi dan sangat mengancam nyawa akibat peningkatan reaksi fisik seperti demam atau gangguan metabolisme mineral. Pingsan psikogenik disebabkan oleh trauma sebelumnya atau pengalaman stres lainnya. Tidak ada bukti penyebab skizofrenia, depresi, atau organik di sini.

Pingsan yang disebabkan secara organik dapat dipicu oleh meningitis, ensefalitis (radang otak), epilepsi, gangguan kejang lainnya, tumor otak, edema otak, demensia, penyakit hati, penyakit hormonal atau peningkatan kadar kalium. Pingsan juga bisa terjadi sebagai bagian dari penyakit Parkinson.

Hal yang sama berlaku untuk porfiria akut dan ketoasidosis diabetikum. Obat juga bisa menyebabkan pingsan. Secara khusus, ini dapat terjadi sebagai efek samping saat menggunakan neuroleptik. Akhirnya, keracunan obat-obatan seperti PCP atau LSD sering kali menyebabkan pingsan. Konsumsi pil tidur dan hipnotik yang tidak terkontrol (barbiturat, benzodiazepin) serta opiat sering menjadi penyebab dari keadaan beku.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

Penyakit dengan gejala ini

• Meningitis
• demensia
• Penyakit hati
• Parkinson
• Ketoasidosis diabetik

• Radang otak
• Edema otak
• psikosis
• Hiperkalsemia
• Sifat bisu

• epilepsi
• Tumor otak
• trauma
• Ketidakseimbangan hormonal
• Porfiria intermiten akut

Diagnosis & kursus

Untuk mendiagnosis pingsan, dokter akan terlebih dahulu mengambil riwayat kesehatan. Karena pasien pingsan tidak dapat ditangani, kerabat terdekat ditanyai tentang hal ini. Langkah pertama dalam melakukan anamnesis adalah mencari tahu apakah sudah ada penyakit mental atau pernah ada di masa lalu. Selama pemeriksaan fisik, dokter memeriksa tonus otot dan respons pasien terhadap rangsangan bicara dan nyeri.

Tes laboratorium untuk darah, cairan serebrospinal, atau cairan tulang belakang dapat memberikan informasi tentang kemungkinan penyakit organik. Ini diikuti dengan pemeriksaan neurologis, pengukuran gelombang otak listrik (EEG) dan metode pencitraan seperti magnetic resonance tomography. Semua pemeriksaan berfungsi untuk menentukan apakah penyebab organik atau psikologis bertanggung jawab atas pingsan.

Manifestasi pingsan seringkali juga bergantung pada penyebabnya. Penting juga bagi dokter untuk mengenali bentuk yang benar melalui karakteristik eksternal. Jika, misalnya, terjadi katalepsi, dokter dapat menganggap pingsan katatonik, yang terkadang terjadi dalam konteks skizofrenia. Kondisi ini sangat mengancam nyawa. Jika pingsan berlangsung lama, otot lurik terkadang larut (rhabdomyolysis).

Rhabdomyolysis sering menyebabkan gagal ginjal akut. Komplikasi lain dari pingsan adalah pneumonia dengan sepsis, trombosis, tukak kulit atau gangguan keseimbangan elektrolit. Dalam kasus ini, untuk pengobatan yang tepat, dokter harus secara tegas mendiagnosis atau mengesampingkan pingsan sebagai penyebab komplikasi.

Komplikasi

Pingsan biasanya muncul karena penyakit mental, yang bisa disertai berbagai akibat. Komplikasi umum dari pingsan adalah kerusakan otot rangka (rhabdomyolysis). Selain itu, ginjal bisa gagal (insufisiensi ginjal). Pneumonia, yang dapat berubah menjadi sepsis, atau trombosis dan bisul adalah kemungkinan konsekuensi lain dari pingsan.

Biasanya, pingsan muncul dalam depresi. Ini sering dikaitkan dengan kecemasan atau gangguan panik. Mereka yang terkena dampak tidak lagi berani keluar di depan umum dan mengisolasi diri secara sosial, yang hanya meningkatkan gejala. Gangguan kompulsif juga bisa terjadi. Orang yang terkena dampak terkadang mengalami halusinasi dan psikosis, yang sering membuat mereka gila.

Tidak jarang mereka yang terkena dampak menggunakan narkoba atau minum alkohol untuk melepaskan diri dari kekhawatiran mereka. Penggunaan narkoba yang sering hanya meningkatkan gejala halusinasi dan psikosis. Alkohol juga dapat menyebabkan sirosis hati, hati tidak lagi berfungsi dan dapat berkembang menjadi kanker hati.

Gangguan makan juga bisa menjadi beban bagi mereka yang terkena. Mereka makan lebih banyak atau lebih sedikit, yang dapat menyebabkan bulimia atau obesitas. Kedua penyakit sekunder tersebut dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular. Ini juga disukai oleh kurangnya tidur yang sering dikaitkan. Dalam kasus terburuk, orang yang depresi akan bunuh diri. Sekitar 15 persen melakukan bunuh diri selama penyakit tersebut.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika ada kecurigaan pingsan, selalu berguna untuk memeriksakan diri ke dokter. Dokter keluarga atau dokter umum dapat menjadi titik kontak pertama. Karena pingsan dapat disebabkan oleh berbagai sebab, rujukan ke spesialis mungkin diperlukan setelah pemeriksaan awal. Mereka yang terkena dampak pasti harus menggunakan transfer seperti itu.

Dokter darurat juga dapat dipanggil dalam situasi akut. Ini terutama benar jika tidak jelas apakah itu pingsan atau gambaran klinis lainnya. Seringkali tidak mungkin bagi orang luar untuk melihat apakah orang yang bersangkutan dalam keadaan sadar. Penyakit dan sindrom lain bisa terlihat sangat mirip. Ini juga termasuk penyakit serius seperti stroke yang membutuhkan penanganan segera. Oleh karena itu, sangat berguna dalam situasi yang tidak jelas dan akut untuk membuat panggilan darurat.

Untuk alasan yang sama, diagnosis diri harus dilihat dengan sangat kritis. Ada risiko penyebab lain diabaikan dan komplikasi serius akan terjadi.

Penyakit yang bisa memicu pingsan mungkin sudah diketahui. Dalam kasus ini, mereka yang terkena juga dapat menghubungi spesialis yang merawat mereka sendiri (jika perlu setelah klarifikasi awal). Namun, Anda sebaiknya tidak memberikan terlalu banyak waktu untuk berlalu.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Terapi untuk pingsan tergantung pada penyakit yang mendasari. Dalam kasus pingsan yang disebabkan secara organik, penyakit yang mungkin ada seperti meningitis, ensefalitis, edema otak atau tumor otak harus diobati. Setelah penyebab organik sembuh, rasa pingsan juga menghilang. Pingsan katatonik diobati dengan neuroleptik seperti fluphenazine atau haloperidol.

Selain itu, obat penenang dan pereda kecemasan juga bisa digunakan. Pereda kecemasan terutama membantu mengatasi pingsan psikogenik. Jika terjadi pingsan depresi, antidepresan digunakan. Neuroleptik juga dapat diresepkan dalam kasus ini. Dalam beberapa kasus, terapi elektrokonvulsif (ECT) membantu. Kejang dipicu oleh impuls listrik. Perawatan ini harus diulang selama beberapa hari berturut-turut. Hampir tidak ada risiko kesehatan dengan terapi ini.

Bahkan jika pasien pingsan tidak bereaksi saat diajak bicara, perhatian terus-menerus dari semua yang terlibat sangat penting. Mantan pasien menggambarkan alamat dan perhatian konstan sebagai membangun kepercayaan dan melegakan. Dalam kasus pingsan psikogenik, suasana tenang dan rangsangan rendah bahkan sering kali memungkinkan terjadinya percakapan terapeutik. Selain itu, pemantauan fungsi vital secara konstan penting dilakukan agar dapat mengidentifikasi komplikasi dengan cepat.

Outlook & perkiraan

Prognosis pingsan tergantung pada lamanya kondisi akut dan penyebab hilangnya kesadaran. Pemulihan dianggap mungkin terjadi jika pasien dapat ditangani dalam 6 jam. Jika bahasanya kembali dalam beberapa hari mendatang atau jika mata dapat bergerak secara sukarela, ada peluang bagus untuk menyembuhkannya.

Indikator perkembangan positif adalah mengikuti instruksi dan menanggapi dengan tepat berbagai pidato. Pemahaman kognitif dan reaksi terkait konten terhadap peristiwa penting untuk keberhasilan penyembuhan yang baik.

Prospeknya kurang bagus jika pupil mata tidak berkontraksi saat terkena cahaya. Jika pasien tidak dapat mengikuti suatu objek dengan matanya, ini juga merupakan indikasi pemulihan total.

Jika kejang atau kejang berkepanjangan terjadi lebih sering dalam beberapa hari pertama pingsan, pemulihan dianggap agak tidak mungkin. Jika orang yang bersangkutan tidak dapat menggerakkan tangan atau kakinya dengan cara yang ditargetkan setelah seminggu, keadaan kesehatannya juga digolongkan bermasalah.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

pencegahan

Pingsan hanya dapat dicegah dalam konteks penyakit yang mendasari diketahui. Mengobati mereka sebaik mungkin akan membantu menghindari komplikasi pembekuan. Tidak ada profilaksis umum pingsan karena banyak kemungkinan penyebabnya.

Anda bisa melakukannya sendiri

Stupor adalah kondisi kelumpuhan absolut yang dapat mengancam jiwa. Orang yang terpengaruh sadar, tetapi hampir tidak dapat melakukan gerakan apa pun. Selain itu, demam dan kekakuan otot dapat terjadi, serta buang air kecil dan buang air besar yang normal tidak lagi ada. Penyakit mental yang serius seperti skizofrenia katatonik sering menjadi latar belakang. Namun, pemberian obat psikotropika tertentu juga bisa memicu pingsan. Ini terutama berlaku untuk neuroleptik tertentu.

Swadaya hampir tidak mungkin dilakukan dengan pingsan akut. Ini hanya bisa diatasi secara farmakologis. Inilah mengapa pengaturan rawat inap diperlukan untuk pengobatan akut.

Namun, melalui perawatan diri yang bekerja sama dengan dokter, mereka yang terkena dampak dapat berupaya mengubah sikap dasar obat yang dapat memicu pingsan. Jika kondisi seperti itu telah terjadi (mungkin beberapa kali), disarankan untuk mengganti pengobatan dengan obat psikotropika dan mencari alternatif pengobatan penyakit yang mendasari.

Selain itu, pasien yang merasa pingsan harus segera mencari bantuan medis dari para profesional, seperti dengan ahli saraf. Namun, karena ini sering terjadi dalam kombinasi dengan penyakit mental yang parah dan pengobatan psikofarmakologis yang kuat, sulit bagi mereka yang terpengaruh untuk bereaksi pada waktunya sendiri. Pengobatan sendiri melalui pemberian agen relaksasi yang menghilangkan kekakuan merupakan masalah dan seringkali tidak mungkin dilakukan.