Demam kuning

Demam kuning adalah penyakit tropis yang diketahui dan sekaligus berbahaya. Mirip dengan malaria, penyakit ini ditularkan oleh nyamuk. Demam kuning paling umum terjadi di Afrika, Amerika Tengah, dan Amerika Selatan. Karena gejala demam kuning sangat mirip dengan flu atau pilek biasa, penyakit ini sering terlambat dikenali dan diobati. Siapa pun yang bepergian ke negara-negara yang terancam punah harus mencari tahu tentang vaksinasi dari lembaga tropis yang bertanggung jawab.

Apa itu demam kuning?

Demam kuning adalah infeksi virus yang terjadi di daerah tropis Afrika dan Amerika Selatan. Virus demam kuning adalah salah satu virus Flavi dan sangat erat hubungannya, misalnya dengan virus dengue dan patogen penyebab hepatitis C. Gejala pertama demam kuning adalah menggigil dan demam, dan denyut nadi yang lambat juga dapat terjadi.

Mual dan muntah, kebanyakan dengan komponen berdarah, serta kecenderungan umum untuk berdarah karena pembekuan darah yang berkurang seringkali membuat demam kuning lebih sulit. Pada kasus yang parah, infeksi virus juga dapat menyebabkan penyakit kuning. Virus demam kuning biasa terjadi dalam dua variasi. Demam kuning perkotaan merupakan masalah utama di perkotaan karena menyebabkan wabah penyakit. Demam kuning Sylvatic atau demam hutan adalah gejala khas di daerah pedesaan.

penyebab

Infeksi demam kuning terjadi, mirip dengan malaria, melalui gigitan nyamuk. Nyamuk harimau Mesir (Aedes aegypti) adalah pembawa utama demam kuning dan oleh karena itu disebut juga nyamuk demam kuning. Tetapi spesies nyamuk lain juga harus dipertanyakan. Cara lain infeksi demam kuning selain sengatan serangga penghisap darah tidak diketahui.

Setelah virus demam kuning masuk ke dalam tubuh, pertama-tama virus akan menyerang kelenjar getah bening. Jika mereka berkembang biak di sana, aliran darah membawanya ke organ lain. Jantung, hati, otak, dan sumsum tulang sekarang menjadi sasaran virus. Patogen berkembang biak di sel jaringan, menyebabkan sel tubuh yang terinfeksi mati. Ini menyebabkan kerusakan jaringan yang serius, yang memanifestasikan dirinya sebagai pendarahan di saluran pencernaan.

Infestasi virus pada otot jantung dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius sehingga serangan jantung mungkin terjadi selama demam kuning. Kerusakan hati akibat penyakit kuning juga berarti risiko yang mengancam jiwa pasien. Seringkali kematian terjadi karena beberapa organ gagal berfungsi pada waktu yang bersamaan.

Gejala, penyakit & tanda

Demam kuning ditandai dengan bentuk yang ringan dan parah. Lebih dari 85 persen gejalanya ringan, dengan gejala mirip flu seperti demam, menggigil, badan pegal, nyeri otot, sakit kepala serta mual dan muntah. 85 persen dari mereka yang terkena dampak ringan biasanya sembuh total.

Sisa 15 persen pasien sakit parah dan menunjukkan gejala lain selain gejala mirip flu biasa. Gejala tambahan diare, rasa haus yang kuat, kulit terlalu panas, muntah empedu, penyakit kuning ringan, bau mulut, penghentian produksi urin dan pendarahan di langit-langit diekspresikan. Setelah itu, gejala juga berkurang pada pasien tersebut.

Pada beberapa pasien proses penyembuhan dimulai. Namun, ada juga yang terkena yang harus melalui fase penyakit yang sangat serius, yang seringkali berakhir dengan fatal. Setelah periode istirahat relatif, mereka mengalami peningkatan perdarahan internal. Gejala seperti muntah seperti bubuk kopi, tinja berlama-lama, atau tinja berdarah.

Meningkatnya kecenderungan berdarah juga menyebabkan seringnya kulit dan selaput lendir berdarah. Selain itu, terjadi kehilangan cairan yang sangat banyak, yang selanjutnya dapat menyebabkan keadaan syok. Pada saat yang sama, hati sering gagal, yang ditandai dengan penyakit kuning yang parah. Gagal ginjal dan kegagalan neurologis juga sering terjadi. Tanpa perawatan intensif, kematian terjadi selambat-lambatnya pada hari ke-15 sakit.

tentu saja

Infeksi Virus demam kuning tidak diperhatikan selama beberapa hari. Selama apa yang disebut "masa inkubasi", virus berkembang biak sampai peradangan pecah setelah sekitar satu minggu. Demam hingga 40 ° C disertai menggigil dan sakit perut sering mereda. Kemudian demam kuning bertahan tanpa kerusakan dan akibatnya tidak sensitif seumur hidup ("kekebalan") terhadap virus demam kuning.

Dalam lebih dari sepersepuluh dari semua kasus demam kuning, komplikasi muncul setelah perjalanan yang awalnya ringan. “Fase toksik” demam kuning ini ditandai dengan penyakit kuning dan muntah darah. Separuh dari semua pasien yang mencapai tahap kedua demam kuning tidak selamat dari infeksi.

Komplikasi

Dalam banyak kasus, demam kuning sembuh tanpa komplikasi besar. Namun, jika penyakit menular terlambat atau tidak diobati secara memadai, demam dapat menyebar ke otak dan menyebabkan radang meninges (meningitis). Selanjutnya, organ vital lain bisa gagal dan pasien mengalami koma.

Menyertai gagal hati dan ginjal, pendarahan hebat dapat terjadi yang, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan kematian dalam sepuluh hingga empat belas hari. Kemungkinan komplikasi lain dari demam kuning adalah gangguan kardiovaskular dan muntah darah. Bergantung pada kondisi tubuh pasien, kelelahan kronis atau gangguan sirkulasi dapat terjadi, yang pada akhirnya memiliki efek fisik dan emosional.

Biasanya tidak ada komplikasi yang terkait dengan pengobatan demam kuning. Hanya obat penurun demam dan pengobatan rumahan individu yang dapat menyebabkan masalah dalam kasus kemungkinan penyakit atau alergi sebelumnya. Vaksinasi terhadap demam kuning awalnya menyebabkan kemerahan, bengkak, dan sedikit nyeri.

Satu dari sepuluh pasien juga mengalami gejala mirip flu seperti demam dan nyeri sendi. Vaksinasi demam kuning jarang dapat menyebabkan reaksi hipersensitivitas seperti gatal-gatal atau pembengkakan selaput lendir di tenggorokan atau bahkan menyebabkan infeksi demam kuning pada organ dalam.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika berbagai gejala menunjukkan demam kuning, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter. Jika Anda mengalami diare parah dan masalah buang air kecil setelah perjalanan liburan ke daerah tropis, rute selanjutnya harus ke rumah sakit.

Penting juga untuk memeriksakan sakit kepala, nyeri tubuh, menggigil, dan demam ke dokter sebagai tindakan pencegahan. Orang dengan defisiensi imun, orang tua, wanita hamil dan anak-anak, atau orang dengan masalah kardiovaskular dan penyakit tiroid harus menemui spesialis jika gejalanya bahkan lebih ringan.

Orang yang pernah menderita demam kuning di masa lalu biasanya kebal terhadap infeksi ulang, tetapi mereka harus diskrining agar aman. Jika Anda mengalami masalah peredaran darah yang parah atau demam tinggi yang terasa, dokter darurat harus segera dihubungi. Jika orang tersebut mengalami koma selama waktu ini, pertolongan pertama harus diberikan hingga dokter datang. Dokter harus diberitahu tentang bagaimana kolaps sirkulasi terjadi.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Tidak ada terapi kausal untuk demam kuning. Semua obat yang menghambat replikasi virus tidak menunjukkan efek pada demam kuning. Jadi dokter harus membatasi dirinya untuk melawan gejala yang mengancam nyawa. Untuk melakukan ini, pasien dirujuk ke rumah sakit dan dipantau oleh perawatan intensif di sana. Pasokan cairan yang cukup untuk pasien dengan infus hanya dapat dijamin di klinik. Dokter harus mengganti kehilangan darah yang berlebihan dengan transfusi darah.

Karena pilihan pengobatan terapeutik untuk demam kuning terbatas, tindakan pencegahan menjadi sangat penting. Pertama dan terpenting, vaksinasi adalah perlindungan terbaik terhadap wabah demam kuning. Dengan "imunisasi aktif" ini, dokter menyuntikkan pasien dengan larutan virus demam kuning yang dilemahkan yang tidak menyebabkan penyakit apa pun. Namun, tubuh bereaksi terhadap hal ini dengan pembentukan pertahanan spesifik, yang disebut "antibodi".

Vaksinasi demam kuning berlangsung selama kurang lebih 10 tahun. Selain tindakan yang sangat efektif ini, setiap orang yang melakukan perjalanan ke zona bahaya harus melindungi diri mereka dari gigitan nyamuk sebanyak mungkin. Pengendalian nyamuk diserahkan kepada kementerian kesehatan negara yang bersangkutan.

Outlook & perkiraan

Terapi khusus untuk melawan demam kuning belum tersedia. Hanya gejala yang diobati. Untuk sebagian besar orang yang terinfeksi, prognosisnya positif. Gejala mereda setelah beberapa hari. Kerusakan yang diakibatkan tidak tersisa. Namun, pengobatan tidak boleh dilewatkan.

Bentuk parah berkembang di sekitar 15% dari mereka yang terpengaruh. Sekitar setengah dari mereka yang terkena tidak selamat dari demam kuning. Demam dan nyeri diobati dengan obat. Penderita diisolasi agar penyakit tidak menyebar melalui gigitan nyamuk baru. Jika demam kuning berlangsung lebih parah, meningitis bisa muncul.

Jika organ vital gagal, orang yang bersangkutan mengalami koma. Kegagalan fungsi hati atau ginjal sangat umum terjadi. Kerusakan ginjal dapat ditentukan dengan adanya protein dalam urin. Tingkat bilirubin meningkat secara signifikan di hati.

Mereka yang selamat dari infeksi demam kuning tidak lagi menunjukkan gejala apa pun karena antibodi yang cukup telah terbentuk. Diasumsikan bahwa ada kekebalan seumur hidup terhadap infeksi. Vaksinasi harus diberikan untuk menghindari komplikasi. Di beberapa negara, vaksinasi ini bahkan diwajibkan.

Rehabilitasi

Pilihan perawatan lanjutan umumnya hanya tersedia dalam jumlah yang sangat terbatas untuk demam kuning. Pertama dan terpenting, penyakit ini harus diobati terlebih dahulu, meskipun penyembuhan total tidak selalu memungkinkan. Dalam beberapa kasus, harapan hidup orang yang terkena menjadi terbatas jika demam kuning terdeteksi relatif terlambat.

Untuk mencegah demam kuning, vaksinasi yang sesuai harus diberikan sebelum bepergian ke negara yang terkena. Dengan demam ini, pasien bergantung pada pengobatan simptomatik murni. Perlu dicatat bahwa orang yang bersangkutan harus minum banyak cairan untuk mengkompensasi kehilangan tersebut. Demikian pula, dalam beberapa kasus, transfusi darah diperlukan untuk mengobati penyakit sepenuhnya.

Pasien harus beristirahat sebanyak mungkin dan menghindari pengerahan tenaga atau aktivitas yang membuat stres. Secara umum, tirah baring memiliki efek yang sangat positif pada pemulihan. Tubuh juga harus dilindungi dari penyakit atau infeksi lain agar tidak membebani sistem kekebalan tubuh yang tidak perlu. Setelah vaksinasi, Anda biasanya terlindungi dari demam kuning selama sepuluh tahun. Setelah itu, vaksinasi harus disegarkan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Jika demam kuning dicurigai, evaluasi medis diperlukan dalam kasus apa pun. Setelah didiagnosis, berbagai gejala dapat ditangani secara mandiri di bawah pengawasan medis.

Pertama dan terpenting adalah keseimbangan keseimbangan cairan dan mineral. Melalui muntah dan diare, organisme kehilangan berbagai nutrisi yang harus dikembalikan ke tubuh melalui makanan sehat dan suplemen makanan. Sebagai tambahan, istirahat dan istirahat berlaku.

Obat-obatan ringan dan berbagai pengobatan rumahan (ekstrak kulit pohon willow, minyak peppermint, kayu manis, dll.) Membantu meredakan sakit kepala, sedangkan demam dapat diredakan dengan kompres pendingin atau kompres kaki dingin. Tindakan diet membantu melawan mual dan muntah - terutama makanan ringan dan teh herbal diindikasikan.

Jika demam kuning memasuki fase kedua, rumah sakit harus dikunjungi. Karena parahnya gejala, tidur dan istirahat serta perawatan obat dianjurkan. Jika hasilnya positif, klinik dapat ditinggalkan setelah satu sampai dua minggu. Kembali ke kehidupan sehari-hari harus berlangsung perlahan dan di bawah pengawasan terus-menerus oleh seseorang yang Anda percayai, karena ada risiko kecelakaan yang akut akibat gangguan koordinasi yang terus-menerus. Selain itu, kunjungan lanjutan ke dokter harus dilakukan untuk memastikan bahwa demam kuning benar-benar teratasi.