Radang otak (ensefalitis)

Di a Radang otak atau Radang otak otak menjadi meradang karena bakteri, virus, jamur atau patogen lain. Bergantung pada penyebab dan tingkat keparahan, gejala kelumpuhan, kehilangan kesadaran, dan halusinasi dapat terjadi. Dalam kebanyakan kasus, perawatan medis intensif yang cepat diperlukan untuk ensefalitis.

Apa itu ensefalitis?

Nama ensefalitis terdiri dari kata Yunani kuno untuk otak dan akhiran -itis, yang berarti penyakit radang. Jadi ini adalah radang otak dan ini sering kali menimbulkan konsekuensi serius.

Bergantung pada derajat peradangan, gejalanya berkisar dari sakit kepala, kelelahan dan kelelahan hingga gangguan penglihatan atau bicara, kelumpuhan, halusinasi, kram dan kehilangan kesadaran. Leher kaku, disorientasi, demam dan mual juga bisa terjadi. Sumsum tulang belakang atau meninges juga bisa terpengaruh oleh peradangan.

Penderita ensefalitis biasanya merasa sangat sakit dan membutuhkan perawatan medis (intensif) secepatnya! Ensefalitis yang paling terkenal adalah meningoencephalitis awal musim panas yang ditularkan melalui kutu (TBE), tetapi ada banyak bentuk ensefalitis lainnya.

penyebab

Seringkali, ensefalitis disebabkan oleh virus. Misalnya virus flu, gondongan, campak, rubella, rabies dan herpes dapat menyebabkan infeksi otak. Kutu juga membawa virus yang dapat menyebabkan ensefalitis. Bentuk ini disebut meningoencephalitis awal musim panas (TBE).

Tetapi patogen lain juga dapat memicu peradangan di otak: bakteri (misalnya yang berasal dari tifus, sifilis, listeriosis dan borreliosis), jamur dan, dalam kasus yang jarang terjadi, parasit (misalnya cacing).

Dan akhirnya, proses pada penyakit autoimun atau multiple sclerosis juga bisa memicu ensefalitis. Orang dengan gangguan atau sistem kekebalan yang lemah sangat berisiko, dan bayi serta orang tua sering kali terkena ensefalitis.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala ensefalitis bergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh. Dalam banyak kasus penyakit sembuh total. Namun, kematian atau perjalanan kronis dengan kegagalan neurologis jangka panjang juga mungkin terjadi. Dengan infeksi virus, penyakit ini dimulai dengan gejala yang tidak spesifik yang juga dapat terjadi dengan penyakit lain.

Ini termasuk demam, sakit kepala, nyeri otot, kelelahan dan mual. Kemudian gejala yang khusus untuk ensefalitis muncul. Ini tiba-tiba menyebabkan gangguan kesadaran dan keadaan kebingungan. Konsentrasi dan ingatan sangat terganggu.

Perubahan perilaku yang memanifestasikan dirinya dalam perubahan suasana hati yang konstan, delusi, halusinasi, dan disorientasi sangat terlihat. Muntah juga sering terjadi. Pada saat bersamaan, terdapat defisit neurologis seperti gangguan bicara dan gejala kelumpuhan pada otot lengan, kaki atau mata. Kejang terkadang diamati.

Jika meninges terlibat, kekakuan pada leher atau punggung juga terjadi. Kejang persisten (status epileptikus) atau edema serebral diamati sebagai komplikasi. Dalam konteks edema serebral, pusing, sakit kepala terus menerus serta mual dan muntah terjadi.

Bergantung pada lokasi edema, gangguan kesadaran hingga koma, gangguan penglihatan, kesulitan bernapas, perlambatan semua gerakan atau bahkan cegukan konstan dimungkinkan. Karena kedua komplikasi tersebut berpotensi mengancam nyawa, bantuan medis darurat intensif diperlukan jika gejala ini muncul.

Diagnosis & kursus

Karena gejala ensefalitis cukup khas, dokter biasanya memiliki kecurigaan setelah menjelaskan gejala dan mengarahkan pasien ke klinik. Ada penyakit lain yang harus disingkirkan dan kecurigaannya dikonfirmasi.

Tes darah memberikan indikasi pertama proses inflamasi dan reaksi pertahanan dalam tubuh. Pemeriksaan cairan serebrospinal (tusukan cairan) memberikan informasi yang lebih tepat tentang jenis ensefalitis. Dokter yang merawat dapat menggunakan pencitraan resonansi magnetik atau computed tomography untuk menyingkirkan tumor atau pendarahan otak. Ia juga mengenali pembengkakan otak, yang hampir selalu terjadi sehubungan dengan ensefalitis.

Meskipun pengobatan medis cepat, perjalanan ensefalitis kadang tragis: dengan beberapa jenis ensefalitis bakterial, angka kematian pasien adalah 50%. Pada spesies lain, misalnya TBE, 2% dari mereka yang terkena akan mati. Selain itu, komplikasi serius juga mungkin terjadi. Dalam kasus terburuk, ensefalitis dapat menyebabkan cacat intelektual, kelumpuhan, atau kejang.

Komplikasi

Ensefalitis dapat menyebabkan komplikasi serius dan dalam kasus terburuk hingga kematian. Biasanya, area otak rusak permanen, mengakibatkan kelumpuhan atau halusinasi. Saat penyakit berkembang, orang tersebut mungkin kehilangan kesadaran atau jatuh koma. Harapan hidup berkurang secara drastis dengan ensefalitis yang tidak diobati.

Ada juga sakit kepala parah dan demam. Pasien umumnya merasa lemah. Konsentrasi dan koordinasi juga melemah, dan gangguan kesadaran atau gangguan orientasi sering terjadi. Kualitas hidup pasien sangat berkurang dan kehidupan normal sehari-hari biasanya tidak memungkinkan lagi.

Mendiagnosis ensefalitis relatif mudah, sehingga pengobatan dapat dimulai sejak dini. Antibiotik diberikan, yang dalam banyak kasus mengarah pada perjalanan penyakit yang positif. Komplikasi muncul ketika ensefalitis tidak diobati dalam waktu yang lama dan kerusakan otak yang tidak dapat diperbaiki telah terjadi. Kelumpuhan dapat terus berlanjut atau pasien dapat mengalami koma. Dalam kebanyakan kasus, tinggal lebih lama di rumah sakit diperlukan.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Orang yang mengeluh penurunan kinerja tiba-tiba harus berkonsultasi dengan dokter. Jika Anda mengalami sakit kepala, perasaan tertekan di dalam kepala, atau rasa sakit di tubuh secara umum, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Hal yang sama berlaku untuk demam, pusing atau mual.

Jika muntah, mual atau gangguan pencernaan terjadi, nasihat medis juga harus dicari. Jika terjadi malfungsi, berkonsultasi dengan dokter. Masalah dengan penglihatan, pendengaran atau rasa dianggap tidak biasa dan harus diklarifikasi oleh dokter. Jika gejalanya menetap selama beberapa hari atau jika intensitasnya meningkat, diperlukan dokter.

Jika terjadi malaise umum, kelemahan internal, kelelahan atau kegelisahan, seorang dokter harus dikunjungi. Jika ada gangguan kesadaran atau jika ada hilangnya persepsi, diperlukan dokter gawat darurat. Tindakan pertolongan pertama diperlukan sampai barang itu tiba. Ada kondisi yang mengancam nyawa yang membutuhkan tindakan segera.

Perubahan suasana hati atau masalah dengan orientasi memerlukan pemeriksaan. Konsultasikan dengan dokter jika terjadi kram, kelumpuhan, atau masalah dengan sistem otot. Jika ada perubahan perilaku yang nyata, perasaan umum sakit atau kelainan psikologis, kunjungan dokter diperlukan untuk mengklarifikasi penyebabnya.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Pengobatan ensefalitis sangat bergantung pada patogen yang menyebabkan penyakit. Pada ensefalitis bakteri, antibiotik digunakan untuk menghentikan penyebaran bakteri dan membunuhnya. Ada juga obat yang membunuh jamur, yang disebut antimikotik.

Dalam kasus virus, hanya obat yang ditargetkan sebagian yang dapat digunakan. Untuk banyak jenis virus, pembunuhan belum ada. Selain mengatasi akar penyebabnya, gejala ensefalitis perlu diobati. Nyeri berkurang, demam diturunkan dan sirkulasi distabilkan sejauh mungkin.

Pembengkakan otak sering kali diobati dengan kortison. Jika pasien tidak sadar dan / atau pernapasan dan sirkulasi sangat terganggu, pernapasan buatan harus diberikan. Jika penyebab ensefalitis tidak dapat diidentifikasi atau jika ada virus yang melawannya, tidak ada obat yang efektif, seringkali hanya gejalanya yang dapat diobati.

Perawatan diberikan di rumah sakit karena kelumpuhan, kram dan gejala lainnya perlu ditanggapi dengan cepat. Perawatan medis intensif dan tinggal di rumah sakit selama beberapa minggu seringkali diperlukan. Semakin cepat diagnosis dibuat dan terapi dimulai, semakin besar kemungkinan untuk menaklukkan ensefalitis.

Outlook & perkiraan

Prognosis untuk penderita ensefalitis bervariasi tergantung pada usia orang yang terkena. Anak-anak kecil dan orang tua sangat berisiko. Bergantung pada jenis virus yang menyebabkan penyakit dan luasnya area otak yang terkena, penyakit ini cenderung hamil.

Sementara banyak orang sembuh total, dalam kasus yang parah penyakit ini bisa berakibat fatal atau menyebabkan kerusakan otak permanen. Hasilnya juga tergantung seberapa cepat pengobatan dilakukan. Dalam kebanyakan kasus, orang dengan ensefalitis atau meningitis yang sangat ringan dapat mengalami pemulihan penuh, meskipun prosesnya bisa lambat.

Penderita yang hanya mengalami sakit kepala, demam, dan leher kaku bisa sembuh dalam 2-4 minggu. Dengan meningitis bakterial, penderita biasanya merasakan kelegaan 48-72 jam setelah pengobatan pertama. Namun, komplikasi dari penyakit lebih mungkin terjadi.

Dalam kasus yang sangat serius, bentuk penyakit ini dapat menyebabkan kehilangan pendengaran dan / atau bicara, kebutaan, kerusakan otak dan saraf permanen, perubahan perilaku, cacat kognitif, kurangnya kontrol otot, kejang dan kehilangan memori. Pasien tersebut mungkin membutuhkan terapi jangka panjang, pengobatan, dan perawatan suportif.

pencegahan

Ada vaksinasi yang efektif terhadap beberapa patogen yang menyebabkan ensefalitis. Vaksinasi campak, gondongan dan rubella, misalnya, biasanya dilakukan pada anak kecil. Anda juga bisa mendapatkan vaksinasi TBE. Anda dapat melindungi diri Anda dari penyakit Lyme dengan menghindari gigitan kutu sebanyak mungkin melalui pakaian panjang dan penolak. Beberapa patogen, seperti sifilis, ditularkan secara seksual. Kondom melindungi di sini.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan untuk ensefalitis harus diobservasi dalam semua keadaan. Jika orang yang bersangkutan sudah menerima perawatan medis, instruksi dokter harus diikuti dengan ketat. Penting bagi pasien untuk beristirahat bila terjadi peradangan semacam itu. Seharusnya tidak ada aktivitas fisik. Asupan obat juga harus selalu diperhatikan.

Kortison pereda nyeri yang kuat sering diresepkan dan harus terus diminum bahkan setelah gejalanya hilang. Imunoglobulin digunakan untuk menyaring antibodi dari darah seseorang. Obat ini bisa diberikan selama berhari-hari.

Selain itu, pembentukan antibodi baru harus dihindari atau dicegah sebanyak mungkin selama perawatan lanjutan untuk ensefalitis. Ini dimungkinkan dengan memperkuat dan memperkuat sistem kekebalan. Jenis pengerasan sistem kekebalan ini dilakukan dengan kemoterapi ringan yang harus dilalui oleh orang yang sedang dirawat.

Setiap pasien menunjukkan gejala ensefalitis yang berbeda dan oleh karena itu dirawat secara individual. Perawatan lanjutan juga harus disesuaikan. Sekalipun gejala tidak lagi tampak terlalu kuat, istirahat dan pengobatan lebih lanjut harus diperhatikan. Jika pedoman ini dipatuhi, perawatan tindak lanjut yang sempurna dijamin dalam kasus tersebut.

Anda bisa melakukannya sendiri

Ensefalitis adalah penyakit serius yang tidak boleh diobati sendiri. Jika dicurigai ensefalitis, dokter harus segera berkonsultasi. Pada tahap awal, ensefalitis bisa disalahartikan sebagai awal pilek. Tanda khasnya adalah demam, mual, dan kelelahan.

Seringkali ada gejala lain seperti leher kaku, kebingungan, kelumpuhan dan kram, serta kehilangan kesadaran. Siapa pun yang memperhatikan gejala tersebut sebaiknya tidak bereksperimen dengan obat yang dijual bebas, tetapi segera pergi ke rumah sakit terdekat.

Yang paling terkenal adalah meningoensefalitis tick-borne di awal musim panas. Tindakan swadaya khusus dimungkinkan untuk melawan bentuk ensefalitis ini. Di satu sisi, gigitan kutu harus dihindari, terutama di area berisiko. Yang terbaik adalah mengambil tindakan pencegahan untuk ini. Penolak serangga dapat mencegah kutu.

Mengenakan celana panjang dan atasan berlengan panjang membuat serangga lebih sulit menggigit. Setelah kembali dari luar, tubuh Anda sendiri dan hewan peliharaan harus diperiksa apakah ada kutu. Ada vaksinasi untuk melawan penyakit ini, yang sangat direkomendasikan untuk orang-orang yang secara teratur berada di daerah berisiko.

Sistem kekebalan yang kuat dapat membantu memastikan bahwa ensefalitis tidak pecah sejak awal, sembuh lebih cepat atau lebih ringan. Pertahanan tubuh paling baik diperkuat dengan gaya hidup sehat, khususnya pola makan nabati yang kaya vitamin, serta dengan cukup tidur dan menghindari makanan mewah seperti tembakau atau alkohol.