Tetani

Di a Tetani otot dan saraf menjadi terlalu bersemangat. Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam gangguan spasmodik pada keterampilan motorik hingga kejang otot yang sangat menyakitkan, tetapi dalam kasus yang lebih ringan hanya dapat diindikasikan dengan sensasi kesemutan. Sebagian besar waktu tetani memengaruhi wajah, di sini saraf wajah, atau lengan dan kaki.

Apa itu tetany?

Di bawah satu Tetani orang memahami rangsangan berlebih pada saraf dan otot, yang dapat terlihat dari sedikit sensasi kesemutan hingga gangguan motorik hingga kram otot yang sangat menyakitkan. Seringkali, lengan, kaki, atau wajah dipengaruhi oleh tetani. Baik tetani hipokalsemia dan tetani normokalsemik adalah kemungkinan penyebabnya.

Dalam kedua kasus tersebut, karena alasan yang berbeda, kadar kalsium serum dalam darah menurun. Serangan tetanik terjadi sebagai gejala, sebagian besar di wajah, lengan atau kaki, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi juga di kandung kemih, usus, atau otot pernapasan. Saat mendiagnosis tetani penting untuk mengetahui penyebab pastinya, karena hanya dengan begitu tetani, yang hanya merupakan gejala, juga bisa ditangani dengan baik.

penyebab

Ada beberapa penyebab yang menyebabkan tetani. Salah satu penyebabnya adalah ini tetani hipokalsemik. Dalam hal ini kadar kalsium serum diturunkan. Penyebabnya bisa jadi kekurangan vitamin D, kelemahan ginjal, pankreatitis, tetapi juga intoleransi makanan terhadap gluten atau gangguan penyerapan kalsium.

Oleh karena itu, konduktivitas listrik dari transmisi saraf-otot berubah dan ini menyebabkan peningkatan rangsangan sel otot. Penyebab lainnya adalah itu tetani normokalsemia. Dalam hal ini terlalu banyak kalsium yang terikat, sehingga kalsium serum bebas berkurang. Penyebab bentuk tetani bisa karena kekurangan magnesium, tetapi juga hiperventilasi atau trauma otak kranial serta muntah parah.

Gejala, penyakit & tanda

Serangan tetanik dapat dipandang sebagai gejala tetani. Serangan ini seringkali diawali dengan sensasi kesemutan di bagian tubuh tertentu. Gejala psikologis seperti mudah tersinggung, gelisah atau bahkan ketakutan juga dapat terjadi. Biasanya kram otot khas di wajah, lengan atau tungkai kemudian terjadi.

Yang disebut posisi mulut ikan bisa terjadi di wajah. Jika lengan terpengaruh, tangan sering kali terkekang menjadi cakar. Jika kram otot terjadi di tungkai, posisi kaki ekuinus merupakan tanda khas tetani. Kandung kemih, usus, atau otot pernapasan jarang terpengaruh.

Urgensi urin, diare dan sesak nafas biasanya terjadi. Kebanyakan kejang tetanik hanya berlangsung beberapa menit. Namun, bisa saja serangan semacam itu bisa berlangsung hingga beberapa jam. Dalam kasus seperti itu, suntikan kalsium dari dokter biasanya akan membantu.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Tetani sendiri hanyalah gejala. Saat mendiagnosisnya, penting untuk mengetahui penyebab pastinya. Tes darah seringkali membantu. Di sini konsentrasi elektrolit dan kalsium itu sendiri, tetapi juga vitamin D dan hormon paratiroid ditentukan. Mungkin juga masuk akal untuk melakukan tes ginjal untuk menemukan penyakit ginjal.

Anda mungkin perlu memeriksa peradangan pankreas atau kelenjar paratiroid yang kurang aktif. Masuk akal juga untuk memeriksa pasien untuk melihat apakah mereka tidak toleran terhadap gluten. Apakah tetani disebabkan oleh hiperventilasi dapat ditentukan dengan memeriksa gas darah.

Komplikasi

Jika tetani tidak diobati, komplikasi serius dapat terjadi. Akibat penyakit tersebut, ginjal awalnya rusak. Dalam kasus terburuk, itu dapat menyebabkan kegagalan atau disfungsi organ. Yang terakhir ini berhubungan dengan gejala infeksi saluran kemih, nyeri dan sepsis. Organ lain juga rusak selama serangan tetanik - gejala seperti masalah hati, kandung empedu dan otak muncul.

Dalam kasus otak, penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan permanen dan dengan demikian juga menyebabkan kegagalan neurologis dan mental. Dalam perjalanan selanjutnya, tetani dapat menyebabkan kelumpuhan, biasanya berhubungan dengan keluhan psikologis seperti gangguan kecemasan atau depresi. Pada akhirnya, rangsangan otot yang berlebihan pada akhirnya menyebabkan ketidaksadaran dan kematian pasien.

Dalam kasus yang tidak terlalu parah, komplikasi seperti buang air kecil dan inkontinensia, serta kesulitan bernapas, terjadi. Hal ini dapat disertai dengan gejala dehidrasi dan defisiensi, yang jika tidak ditangani juga dapat menyebabkan kegagalan neurologis dan keluhan lainnya. Saat merawat tetani, risiko utamanya adalah dari penggunaan obat yang salah. Dehidrasi dan obat pencahar dapat memperburuk gejala.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Seorang dokter darurat harus dipanggil jika terjadi serangan tetanic. Tanda-tanda pertama seperti sensasi kesemutan yang khas, gelisah atau mudah tersinggung harus diamati dan ditangani jika memungkinkan. Pasien harus berbaring dengan tenang dan menunggu kejang mereda. Serangan ringan hanya berlangsung beberapa menit. Sedangkan yang bersangkutan harus diperhatikan dan diyakinkan. Terkadang gejala seperti sesak napas atau diare terjadi yang memerlukan penanganan segera. Jika terjadi sesak napas, orang yang bersangkutan harus membuka kancing atasannya dan berbaring telentang.

Kejang parah bisa berlangsung beberapa jam dan harus ditangani oleh dokter. Dokter dapat dengan cepat meredakan gejalanya dengan suntikan kalsium. Oleh karena itu, yang terbaik adalah selalu berkonsultasi dengan dokter dengan tetany atau mengantarkan orang tersebut ke rumah sakit. Jika kejang berulang, dokter harus menentukan penyebabnya. Anda mungkin memiliki penyakit ginjal atau radang pankreas yang membutuhkan perawatan terlebih dahulu. Bergantung pada penyebabnya, ahli nephrologist, internist dan orthopedist juga bertanggung jawab selain dokter keluarga.

Perawatan & Terapi

Secara umum, dengan tetani, penting untuk mengetahui penyakit yang mendasari dan mengobatinya. Jika kejang tetanik disebabkan oleh hiperventilasi, sebaiknya biarkan pasien menghirup kantong plastik, karena dengan cara ini terlalu banyak karbon dioksida yang dihembuskan kembali ke aliran darah. Suntikan kalsium bermanfaat untuk kejang tetanik parah yang bisa berlangsung berjam-jam.

Penting juga untuk diketahui bahwa pengobatan tidak boleh melibatkan overdosis kalsium. Jika kekurangan kalsium atau magnesium disebabkan oleh pola makan yang tidak tepat, saran nutrisi dapat membantu. Penggunaan obat yang salah seperti drainase atau pencahar juga dapat menyebabkan gangguan elektrolit dan dengan demikian menyebabkan tetani. Di sini, juga, diperlukan penjelasan menyeluruh dari dokter yang merawat.

pencegahan

Dalam kasus di mana tetani tidak dipicu oleh penyakit serius yang mendasari, yang kemudian harus diobati dalam kasus apapun, serangan tetanik karena gangguan keseimbangan elektrolit seringkali dapat dihindari dengan gaya hidup sehat dan diet secara keseluruhan. Vitamin D terutama terbentuk ketika orang menghabiskan waktu yang cukup lama di luar ruangan di siang hari.

Pada bulan-bulan yang lebih gelap pada tahun tertentu, oleh karena itu penting untuk menggunakan jam-jam ketika ada cukup siang hari untuk berjalan-jalan atau berolahraga di luar ruangan yang bagus. Makanan harus mengandung cukup kalsium dan magnesium. Mereka yang makan makanan sehat biasanya tidak akan kekurangan kalsium atau magnesium dalam makanannya.

Terlalu banyak alkohol membuat dehidrasi dan juga dapat menarik terlalu banyak elektrolit keluar dari tubuh. Hal yang sama berlaku untuk drainase dan obat pencahar. Oleh karena itu, penting untuk berhati-hati dengan alkohol yang terlalu banyak dan saat menggunakan obat tersebut.

Rehabilitasi

Tetani adalah kejang otot. Karena kejang otot ini dapat disebabkan oleh berbagai hal, perawatan lanjutan juga terkait dengan penyakit penyebab. Pada prinsipnya, tetani mungkin disebabkan oleh kekurangan magnesium, tetapi gejala kekurangan ini bisa timbul dari penyakit lain, seperti kelenjar tiroid.

Oleh karena itu, perawatan lanjutan dari tetani itu sendiri tidak diperlukan, tetapi kebanyakan perawatan permanen untuk penyakit yang sebenarnya. Bentuk khusus tetani adalah tetani psikogenik, yang terjadi pada psikiatri dan dapat menyebabkan kejang yang mirip dengan epilepsi. Oleh karena itu, perawatan lanjutan selalu dirancang untuk penyakit yang mendasari dan sebagian besar bukan untuk tetani itu sendiri.

Pengobatan akut tetani melengkapi tindakan yang diperlukan. Seorang spesialis harus menentukan apakah pasien yang bersangkutan membutuhkan terapi jangka panjang dengan obat-obatan tertentu yang dapat mencegah atau menekan atau setidaknya mengurangi kambuhnya tetani.

Dalam hal ini, nasihat individu dari seorang spesialis sangat penting. Pasien harus dididik dan diinformasikan tentang cara mencegah tetani. Jika ada penyakit sistemik yang mendasari yang menjadi dasar tetani, pengobatan seumur hidup mungkin diperlukan, sehingga orang tidak dapat berbicara tentang perawatan lanjutan murni di sini.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kasus tetani, hal pertama yang harus dilakukan adalah mengkompensasi kekurangan kalsium penyebab. Anda dapat melakukannya dengan mengubah pola makan atau mengonsumsi suplemen nutrisi. Selain itu, pasien harus tenang, karena kram otot biasanya sangat menyakitkan.

Jika kram sangat intens, obat mungkin juga harus diminum. Pasien harus menghubungi dokter dan menuliskan gejalanya dalam buku harian. Pengobatan nyeri harus dilakukan pada waktu yang sama, terutama pada kasus gejala yang menetap, seperti yang dapat terjadi pada tetani normokalsemia. Alkoholosis penyebab harus diobati dengan istirahat dan menghindari faktor risiko. Tetani seharusnya mereda setelah beberapa jam.

Jika gejalanya menetap dalam waktu lama, mungkin ada penyakit serius. Pasien harus menghubungi spesialis yang, jika perlu, akan mengatur pemeriksaan hitung darah lebih lanjut. Pada kejang yang parah, gangguan seperti epilepsi dapat terjadi. Kemudian P3K harus memfiksasi orang yang bersangkutan agar tidak terluka. Penting untuk meyakinkan orang yang bersangkutan dan, jika ada, tangani mereka dengan pengobatan darurat. Maka perlu dilakukan pemeriksaan di rumah sakit.