stroke

SEBUAH stroke atau Stroke adalah penyakit akut pada otak di mana penyumbatan atau pendarahan tiba-tiba pada pembuluh darah otak biasanya menyebabkan kekurangan suplai oksigen. Stroke adalah keadaan darurat yang membutuhkan perhatian medis segera.

Apa itu stroke

SEBUAH strokemasing-masing Stroke adalah kerusakan serius dan gangguan otak yang tiba-tiba. Yang terpenting, suplai oksigen ke otak terganggu. Ada dua bentuk utama stroke.

Di satu sisi, suplai oksigen dapat terganggu oleh aliran darah otak yang tidak mencukupi (iskemia) dan, di sisi lain, pendarahan langsung di otak (hemoragi) juga dapat menyebabkan stroke. Karena kekurangan oksigen, otak tidak dapat bekerja secara normal dan sel-sel saraf mati dalam waktu sepuluh hingga lima belas menit.

Stroke lebih sering terjadi pada orang tua. Kebanyakan dari mereka yang terkena dampak berusia di atas 70 tahun. Akibat dari stroke, kebanyakan pasien menjadi cacat mental atau fisik setelah stroke. Semakin lama waktu setelah stroke hingga pengobatan akut, semakin besar kebutuhan akan perawatan setelahnya.

penyebab

Penyebabnya stroke adalah, seperti yang telah dicatat, aliran darah otak yang rusak (iskemia), yang sebagian besar disebabkan oleh pengerasan arteri (arteriosklerosis) atau oleh emboli. Yang terpenting, timbunan lemak yang menumpuk di pembuluh darah membuat pembuluh menyempit sehingga semakin sedikit darah yang bisa mengalir melaluinya. Pada titik tertentu akan ada saat ketika terlalu sedikit atau tidak ada darah yang mencapai otak dan oleh karena itu tidak ada lagi oksigen yang dapat diangkut dari paru-paru ke otak. Pasien yang berisiko terutama dengan diabetes melitus, tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol tinggi.

Penyebab lain dari stroke adalah pendarahan langsung di otak (hemorrhage), yang menyebabkan emboli atau pembekuan darah. Bekuan darah (trombus) menggumpal di pembuluh darah dan darah tidak dapat menjamin pengangkutan oksigen ke otak.

Penyebab terakhir adalah yang disebut perdarahan otak (infark hemoragik), yang terjadi pada 1/4 dari semua stroke. Di sini, pendarahan otak disebabkan oleh robek atau pecahnya pembuluh darah di otak. Di sini juga, pasien dengan tekanan darah tinggi, diabetes melitus dan kadar kolesterol tinggi sangat terpengaruh.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala stroke sangat beragam. Kelumpuhan mendadak atau kehilangan kekuatan yang tidak disebabkan oleh penyebab lain dapat mengindikasikan stroke. Kelumpuhan biasanya terjadi di lengan dan / atau tungkai. Orang yang mengalami stroke mungkin juga mengalami mati rasa di lengan atau tungkai dan wajah mereka.

Demikian pula, sudut mulut yang menggantung di satu sisi selalu merupakan tanda peringatan. Stroke juga dapat menyebabkan berbagai gangguan penglihatan. Pasien memiliki penglihatan kabur, bidang penglihatan berkurang, atau penglihatan ganda. Dalam kasus yang lebih parah, bahkan dapat menyebabkan kebutaan sementara.

Ketika pusat bahasa di otak dipengaruhi oleh kekurangan oksigen, pasien berbicara dengan tidak jelas. Anda terus mengulangi kata atau suku kata yang sama dan / atau mengambil jeda lama saat berbicara. Kehilangan bicara total juga mungkin terjadi. Selain gangguan bicara tersebut, gangguan pada kemampuan mengekspresikan diri juga dapat terjadi.

Mereka yang terpengaruh tidak dapat lagi menamai objek tertentu atau mengekspresikan diri mereka tanpa makna sama sekali. Selain gejala-gejala tersebut, gangguan keseimbangan dan pusing yang tiba-tiba serta kehilangan kesadaran dapat mengindikasikan stroke. Sakit kepala yang tiba-tiba dan tak tertahankan adalah gejala lain dari stroke.

Perjalanan penyakit

Perjalanan penyakit Stroke sebagian besar bergantung pada tingkat keparahan dan kerusakan yang disebabkan oleh pendarahan otak dan pembekuan darah.

Jika stroke ditemukan dan ditangani dengan tepat waktu, komplikasi serius dapat dihindari. Oleh karena itu, selalu disarankan untuk menghubungi dokter darurat jika ada pasien yang diduga berisiko untuk menjamin pertolongan medis yang cepat.

Dilihat dengan cara ini, perjalanan penyakit harus dinilai secara individual berdasarkan tingkat serangan stroke. Kursus ini dapat berkisar dari gejala yang hampir tidak terlihat hingga kebutuhan mutlak untuk perawatan dan istirahat di tempat tidur.

Yang terpenting, gangguan bicara dan kelumpuhan memiliki efek yang bertahan lama pada kehidupan selanjutnya dari orang yang bersangkutan. Sebagian besar kerusakan otak akibat stroke saat ini masih rusak permanen dan tidak dapat disembuhkan.

Komplikasi

Stroke bisa mengakibatkan komplikasi serius bahkan kematian. Biasanya gangguan motorik yang parah dan gangguan fungsional organ sensorik timbul akibat stroke. Masalah penglihatan, gangguan pendengaran dan masalah keseimbangan adalah tipikal. Jika organ ekskresi terpengaruh, inkontinensia, gangguan buang air kecil, obstruksi usus dan komplikasi lainnya dapat terjadi.

Dalam kebanyakan kasus, kinerja intelektual juga berkurang - komplikasi mulai dari kelupaan hingga demensia mungkin terjadi. Akibat terbaring di tempat tidur, pneumonia, tukak lambung, infeksi saluran kemih, dan spastisitas dapat terjadi. Kekakuan sendi, pengecilan otot dan epilepsi juga dapat terjadi. Terakhir, stroke bisa menyebabkan afasia. Dalam terapi stroke, obat-obatan yang digunakan secara khusus dapat menyebabkan komplikasi.

Obat pengencer darah jarang menimbulkan reaksi alergi. Kadang ada kemerahan pada kulit, gatal dan perih. Pereda nyeri dan antiradang juga tidak lepas dari efek samping dan interaksi. Khasnya adalah mual dan muntah, reaksi kulit dan jarang keluhan kardiovaskular serta kerusakan ginjal atau hati. Dalam kasus stroke akut, operasi dapat menyebabkan infeksi atau pendarahan. Gangguan penyembuhan luka dan komplikasi lain dapat terjadi setelah prosedur.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Saat ini risiko stroke semakin meningkat. Banyak orang terkena stroke di usia muda. Pertanyaan terpenting adalah kapan harus berkonsultasi dengan dokter. Pertama-tama, perlu dicatat bahwa tanda stroke sekecil apa pun sudah penting dan tidak boleh diabaikan. Jika tanda-tanda yang mengarah ke penyakit ini lebih sering terjadi dan membatasi orang yang terkena dalam kehidupan sehari-hari, dokter pasti harus berkonsultasi.

Tetapi tidak selalu perlu menemui spesialis. Seringkali, gejala yang mengindikasikan stroke juga bisa memiliki penyebab yang sangat berbeda. Hal pertama yang harus dilakukan adalah mengunjungi dokter keluarga agar diagnosa lain bisa dikesampingkan. Jika dia berpendapat bahwa pemeriksaan spesialis disarankan, maka dia akan mengeluarkan rujukan. Ahli saraf adalah orang yang tepat untuk dihubungi jika ada tanda-tanda stroke. Dia memastikan bahwa pemeriksaan tertentu diatur untuk membuat diagnosis yang benar. Jadi jika gejala sering muncul yang bisa mengindikasikan stroke, harus segera berkonsultasi dengan spesialis.

Perawatan & Terapi

Perawatan atau terapi stroke harus dimulai secepat mungkin. Semakin lama otak tanpa oksigen, semakin banyak sel saraf yang mati dan otak tidak dapat disembuhkan lagi. Jika terjadi stroke, ini harus segera dilaporkan ke dokter darurat.

Oleh karena itu, pengobatan stroke selalu bertujuan untuk menjaga agar kerusakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen ini serendah mungkin. Namun, terapinya tergantung dari penyebab stroke tersebut. Ini pertama-tama ditentukan oleh dokter darurat dan kemudian di rumah sakit.

Jika penggumpalan darah adalah penyebabnya, obat segera diberikan untuk melarutkan penyumbatan. Dokter juga akan mencoba mengesampingkan pendarahan di otak. Saat ini, hal ini dapat dilakukan dengan bantuan computed tomography (CT). Dalam kasus perdarahan otak, intervensi bedah saraf biasanya harus dilakukan sesegera mungkin untuk menghentikan perdarahan. Selain itu, kemungkinan memar harus dihilangkan. Selain itu, semua fungsi vital dipantau agar kematian mendadak bisa dicegah.

Terapi jangka panjang selanjutnya untuk stroke terutama mencakup pengobatan gangguan motorik seperti gangguan bicara dan kelumpuhan. Di atas segalanya, rehabilitasi kemudian berada di latar depan pengobatan untuk mengembalikan orang yang terkena dampak kehidupan yang bermartabat sejauh mungkin.

pencegahan

stroke bisa dicegah. Namun, ini harus dilakukan sedini mungkin dan seumur hidup. Ini termasuk, terutama, makanan rendah lemak, banyak olahraga dan olahraga, sedikit stres, tidak merokok dan minum alkohol berlebihan. Terlalu banyak makanan manis juga harus dihindari. Pemeriksaan medis yang sering juga dapat memberikan kemungkinan peringatan pada waktu yang tepat.

Rehabilitasi

Perawatan setelah stroke yang baik memberikan kontribusi yang menentukan untuk mendapatkan kembali kemampuan fisik dan mental. Tindakan mana yang perlu dan berguna tergantung pada tingkat keparahan stroke dan kerusakan yang ditimbulkannya. Perawatan akut di rumah sakit harus segera diikuti dengan rehabilitasi di klinik spesialis: Hal ini dapat mengurangi akibat dari stroke, sementara pada saat yang sama pasien belajar untuk menghadapi kehidupan sehari-hari dengan pembatasan permanen yang tidak dapat dihindari.

Fisioterapi sangat penting, karena meningkatkan mobilitas dan persepsi sisi tubuh yang rusak dan dengan demikian keterampilan motorik. Selama terapi okupasi, aktivitas sehari-hari seperti berpakaian, makan atau pekerjaan rumah tangga dipraktikkan. Pasien juga dilatih untuk menggunakan alat bantu yang dapat digunakannya untuk menangani kehidupan sehari-harinya dengan lebih baik.

Tujuan terapi wicara adalah untuk mengurangi gangguan bicara, bicara dan menelan dan dengan demikian memulihkan kemampuan orang tersebut untuk berkomunikasi dan makan secara mandiri sebanyak mungkin. Rehabilitasi neuropsikologis dianjurkan untuk gangguan ingatan, defisit perhatian dan untuk stabilisasi emosi pasien.

Setelah tindakan rehabilitasi, tekanan darah dan nilai darah harus diperiksa secara teratur oleh dokter keluarga dan, jika perlu, disesuaikan dengan pengobatan; dalam banyak kasus, terapi fisik, okupasi dan wicara rawat jalan lebih lanjut berguna. Perawatan setelah perawatan yang efektif juga termasuk menghilangkan faktor risiko seperti merokok atau kelebihan berat badan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Stroke adalah krisis medis di mana dokter darurat harus segera dipanggil. Mereka yang terkena dampak harus mencari bantuan medis pada tanda pertama. Tindakan swabantu hanya diindikasikan selama masa pemulihan.

Stroke sering kali disertai dengan kerusakan pada otak, yang sangat membatasi kemampuan berbicara seseorang. Dalam hal ini, pasien harus belajar berbicara lagi sesegera mungkin dengan bantuan ahli terapi wicara. Ketekunan dan kesabaran dibutuhkan di sini. Tanpa kerjasama yang berkomitmen dari pasien, hampir tidak ada perbaikan di sini. Keterampilan motorik sering kali terganggu setelah stroke. Dalam hal ini, tindakan terapi fisik dan okupasi membantu pasien untuk meningkatkan kembali keterampilan motoriknya dan dapat melakukan tugas sehari-hari sendiri.

Seringkali pasien sangat menderita secara psikologis akibat gangguan fisik. Ini terutama benar jika pekerjaan sebelumnya harus dihentikan karena stroke. Penderita biasanya mengatasi trauma psikologis ini dengan lebih baik jika bertukar pikiran dengan penderita lain. Sekarang ada banyak kelompok swadaya baik secara lokal maupun di Internet. Di kota-kota besar bahkan ada yang disebut panduan stroke yang membantu mereka yang terkena dampak untuk menghadapi situasi kehidupan yang sangat berubah.