Nutrisi parenteral

Itu nutrisi parenteral merupakan pakan buatan dan vena ketika saluran pencernaan manusia tidak lagi berfungsi secara normal akibat kecelakaan atau penyakit. Larutan infus siap pakai kini tersedia untuk terapi nutrisi parenteral yang mengandung semua bahan penting, seperti protein, lemak, gula, vitamin, mineral atau trace element dalam jumlah yang cukup.

Apa itu Nutrisi Parenteral?

Istilah parenteral berasal dari bahasa latin yang artinya melewati saluran pencernaan. Pasokan nutrisi normal melalui mulut ke esofagus, lambung dan usus dengan demikian dielakkan oleh nutrisi parenteral.

Pasien tidak lagi dapat mengambil makanan secara mandiri dan memasukkannya ke sistem pencernaannya. Ada banyak alasan untuk ini dalam bentuk penyakit atau kecelakaan bawaan atau didapat. Bentuk nutrisi buatan ini juga dapat dilakukan di rumah dalam kasus pasien dengan ketergantungan permanen setelah pengarahan oleh staf spesialis.

Namun, sebagian besar pasien yang dirawat dengan cara ini adalah pasien rawat inap di klinik. Bergantung pada temuan, nutrisi parenteral mungkin hanya diperlukan untuk sementara, tetapi dalam beberapa kasus juga secara permanen, untuk memastikan kelangsungan hidup pasien. Nutrisi parenteral tunduk pada pedoman kualitas tertentu sesuai dengan asosiasi medis terkait, yang dijamin oleh sertifikat. Fokusnya adalah pada keselamatan pasien dalam hal penyediaan makanan yang diberikan oleh orang ketiga, biasanya staf perawat, yang melewati saluran gastrointestinal.

Fungsi, efek & tujuan

Dalam nutrisi parenteral, semua komponen nutrisi yang diperlukan mencapai darah sebagai blok bangunan terkecil melalui akses vena. Tubuh kemudian mengubah bahan-bahan pembangun lemak, protein dan karbohidrat ini menjadi energi untuk sel-sel tubuh secepat dan seefisien jika terjadi pada pencernaan normal.

Biasanya, pada orang sehat, komponen nutrisi diserap ke dalam darah melalui saluran pencernaan, dimulai dari rongga mulut, berlanjut di lambung, dan terutama di usus. Mekanisme ini terganggu sebagian atau seluruhnya pada pasien yang membutuhkan nutrisi parenteral. Indikasi utama yang membutuhkan terapi nutrisi parenteral adalah penyakit tumor stadium akhir yang luas, kegagalan organ akut, penyakit menular yang parah, kelainan bentuk bawaan pada organ, gangguan metabolisme, trauma multipel, luka bakar, sepsis atau obstruksi usus.

Bahkan pasien setelah kemoterapi terkadang bergantung sementara pada nutrisi buatan secara langsung melalui vena karena kerusakan pada selaput lendir saluran cerna. Terapi nutrisi parenteral mengejar tujuan yang didefinisikan dengan jelas yang secara ketat berorientasi pada kesejahteraan pasien. Memulihkan atau menjaga kesehatan menjadi prioritas utama, tetapi juga memastikan kebutuhan dasar berupa asupan makanan. Selanjutnya pemeliharaan mobilitas, kemungkinan ikut serta dalam kehidupan sosial, memelihara dan membangun substansi tubuh sendiri, meliputi kebutuhan energi individu serta pengobatan malnutrisi atau malnutrisi, misalnya dengan adanya anoreksia atau bulimia.

Pada stadium lanjut, penyakit tumor atau anoreksia sering kali mengarah pada situasi yang mengancam jiwa akibat kekurangan gizi. Dalam kasus seperti itu, nutrisi parenteral dapat diberikan oleh juri, bahkan tanpa persetujuan khusus dari pasien. Nutrisi parenteral selalu disesuaikan dengan kebutuhan kasus penyakit individu. Pertama-tama, berat badan pasien digunakan untuk menghitung seberapa tinggi kebutuhan suplai energi eksternal.

Tujuannya, untuk memastikan pola makan yang seimbang berupa asupan makanan buatan yang melewati saluran pencernaan. Banyak produsen farmasi menawarkan larutan infus untuk nutrisi parenteral dengan komposisi nutrisi yang ditentukan dengan tepat. Ini dapat digunakan secara individual atau dikombinasikan atau dicampur dengan larutan lain. Kondisi umum pasien saat ini, termasuk usia, tinggi dan berat badan, selalu menentukan nutrisi parenteral terbaik.

Namun, ini bukan hanya tentang pasokan nutrisi, tetapi juga tentang pasokan cairan yang cukup. Ini karena pasien dengan gangguan menelan, seperti demensia atau multiple sclerosis, tidak dapat minum sendiri.

Resiko, efek samping & bahaya

Meskipun nutrisi parenteral digunakan sebagai terapi jangka panjang, terdapat sejumlah risiko, efek samping dan juga bahaya yang dapat berdampak negatif langsung pada kondisi kesehatan pasien. Sebagian besar masalah yang berkaitan dengan nutrisi parenteral muncul ketika pedoman kebersihan tidak diikuti dengan benar.

Saat memasang pompa infus, Anda harus selalu bekerja bebas kuman dan mengikuti pedoman desinfeksi dengan perawatan lanjutan. Di rumah, hewan peliharaan harus dikunci selama persiapan, tempat kerja harus didesinfeksi, perhiasan harus dilepas, dan tangan harus dibersihkan secara menyeluruh. Alat bantu keperawatan yang diperlukan untuk menciptakan kondisi aseptik tercakup sepenuhnya oleh asuransi kesehatan wajib sebagai bagian dari terapi nutrisi parenteral.

Apalagi pada awal pemberian nutrisi parenteral, infiltrasi vena dari komponen makanan terkecil dapat menimbulkan efek samping pada pasien. Ini memanifestasikan dirinya, misalnya, dalam perubahan kulit, menggigil, kram, sakit kepala, malaise, sesak napas atau peningkatan suhu tubuh. Dalam kasus ini infus harus segera dihentikan dan dokter memberi tahu. Larutan infus untuk nutrisi parenteral harus disimpan dengan benar di rumah, yaitu sejuk dan kering dan tidak di atas 25 °.

Larutan infus yang kadaluwarsa tidak boleh digunakan lagi. Pembengkakan pada leher dan lengan di sisi tubuh yang menahan kateter sering kali mengindikasikan proses inflamasi di lokasi tusukan. Akses vena kemudian harus dibersihkan secara profesional atau diperbarui seluruhnya.