Tumor pankreas

SEBUAH Tumor pankreas bisa jinak, tetapi juga ganas, dengan mayoritas dari semua tumor yang didiagnosis di pankreas menjadi ganas. Sementara tumor jinak dapat diangkat dengan relatif mudah, tumor ganas atau karsinoma pankreas dikenal karena agresivitasnya yang luar biasa.

Apa itu tumor pankreas?

Di bawah a Tumor pankreas dokter menjelaskan tumor yang telah terbentuk di pankreas - pankreas. Mayoritas tumor yang berkembang adalah ganas; Akibatnya, tumor menyerang area pankreas yang memproduksi enzim pencernaan. Duktus yang terletak di dalam organ sebagian besar terpengaruh.

penyebab

Sel-sel pankreas, yang bertanggung jawab untuk produksi jus pencernaan, mulai tumbuh tak terkendali. Akibatnya, tumor pankreas berkembang. Kalaupun ada tumor jinak dan ganas, tumor ganas (karsinoma pankreas) meningkat. Tumor ganas sangat agresif dan tumbuh serta berkembang biak dengan sangat cepat.

Ini ditandai dengan pembentukan metastasis, yang selanjutnya juga mempengaruhi organ lain (seperti paru-paru atau hati). Bahkan jika perkembangan tumor pankreas diketahui, para dokter belum menemukan penyebab pasti mengapa pertumbuhan sel-sel pankreas merosot dan tumor pankreas terbentuk. Terkadang perubahan genetiklah yang memastikan bahwa sel pankreas yang sehat diubah menjadi sel tumor.

Gejala, penyakit & tanda

Penyakit kuning yang meningkat (ikterus) merupakan karakteristik tumor pankreas; Meskipun ini biasanya hanya terjadi pada stadium lanjut penyakit, ini dianggap sebagai gejala utama klasik penyakit tumor.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Penyakit kuning yang meningkat (ikterus) merupakan karakteristik tumor pankreas; Meskipun ini biasanya hanya terjadi pada stadium lanjut penyakit, ini dianggap sebagai gejala utama klasik penyakit tumor. Para pasien juga mengeluhkan sakit perut, yang kemudian menjalar ke punggung.

Nyeri, yang digambarkan sebagai tumpul dan terjadi terutama pada malam hari, juga merupakan ciri khas tumor pankreas. Kantung empedu yang membengkak (disebut tanda Courvoisier) juga merupakan indikasi bahwa tumor pankreas telah terbentuk. Karena tumor pankreas menghalangi saluran dalam pankreas, fungsi kelenjar terganggu.

Sehingga penderita juga mengalami gangguan pencernaan; Hasilnya adalah penurunan berat badan yang cepat. Diabetes terjadi pada sekitar sepuluh persen dari semua kasus. Perubahan pigmentasi kulit dan trombosis juga bisa menjadi tanda pertama tumor pankreas. Pada stadium lanjut, pembesaran hati dan gangguan fungsi hati juga mungkin terjadi; kekurusan ekstrim dan asites muncul di tahap terminal.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Dokter akan melakukan pemindaian ultrasound untuk memulai.Dengan bantuan USG, sangat mungkin untuk menyingkirkan penyakit lain sebelumnya yang juga dapat memicu sakit perut atau penyakit kuning. Dengan bantuan magnetic resonance imaging atau computed tomography, dokter dapat mengidentifikasi tumor apa pun yang telah terbentuk di pankreas.

Dalam beberapa kasus, gastroskopi dan sinar-X pada bagian dalam pankreas mungkin diperlukan agar diagnosis yang andal dapat dibuat. Karena teknik bedah yang lebih baik, kita dapat berbicara tentang tingkat penyembuhan yang lebih baik hari ini. Meskipun tumor jinak dapat diangkat dengan mudah dan langsung, tumor ganas khususnya sangat sulit untuk diobati.

Karsinoma pankreas, misalnya, memiliki prognosis terburuk dari semua karsinoma yang diketahui hingga saat ini. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun yang disebut tidak lebih dari 30 persen; hanya 20 persen dari semua tumor yang dapat diangkat dengan operasi setelah dokter membuat diagnosis. Sekitar 80 persen dari semua kasus, tumor kembali - dalam 24 bulan; operasi kedua hanya mungkin dalam beberapa kasus.

Komplikasi

Dengan tumor pankreas ada peningkatan risiko komplikasi, yang terutama terjadi pada tumor ganas. Karena tumor sebagian besar secara anatomis terletak di dekat aliran keluar empedu, empedu dapat menumpuk dan meluas ke kantong empedu. Akibatnya, ada risiko radang kandung empedu (kolesistitis). Mungkin juga abses bisa berkembang di hati.

Jika radang kandung empedu menyebar ke seluruh tubuh, keracunan darah yang mengancam jiwa (sepsis) dapat berkembang. Tanpa perawatan medis yang tepat, hal ini sering kali mengakibatkan kematian pasien. Terkadang tumor pankreas memicu penyumbatan di usus. Penyumbatan usus pada gilirannya dapat menyebabkan gangguan metabolisme atau sembelit.

Selain itu, karena suplai darah berkurang, ada risiko bagian usus yang terkena bisa meradang dan mati. Tumor pankreas ganas seringkali menyebabkan gangguan metabolisme. Itu tidak bisa lagi menghasilkan cukup hormon dan enzim. Perkembangan diabetes (diabetes mellitus) juga mungkin terjadi pada perjalanan kanker selanjutnya.

Perawatan bedah tumor pankreas juga dapat menyebabkan komplikasi. Intervensi yang berbeda dianggap serius dan ekstensif. Konsekuensi yang dapat dibayangkan adalah cedera pada organ dan struktur tubuh yang berdekatan. Ini termasuk terutama pembuluh darah seperti arteri utama (aorta) atau saraf. Tidak jarang perdarahan yang lebih berat atau perdarahan sekunder muncul.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Keluhan gastrointestinal yang berulang, penurunan berat badan dan nafsu makan serta tanda diabetes melitus tipe 2 menunjukkan adanya tumor pankreas. Konsultasikan ke dokter jika gejala ini muncul tanpa sebab yang jelas. Jika timbul gejala dan keluhan yang tidak biasa, sebaiknya konsultasikan dengan dokter keluarga atau gastroenterologi Anda.

Tumor pankreas memanifestasikan dirinya melalui pertumbuhan agresif dan metastasis cepat, itulah sebabnya diagnosis dini bisa menyelamatkan nyawa. Perokok, pecandu alkohol dan orang yang kelebihan berat badan sangat mungkin mengembangkan tumor pankreas. Pasien diabetes serta orang-orang dengan akumulasi penyakit dalam keluarga juga termasuk dalam kelompok risiko. Jika faktor-faktor ini berlaku atau jika Anda menjalani gaya hidup yang tidak sehat dengan sedikit olahraga dan diet satu sisi, gejala yang dijelaskan harus diklarifikasi oleh dokter.

Dokter keluarga, ahli onkologi atau ahli gastroenterologi bertanggung jawab. Ahli gizi, fisioterapis, dan psikolog juga dikonsultasikan selama perawatan. Terapi selalu dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis, yang harus diberitahu tentang semua gejala yang tidak biasa, efek samping dan kejadian yang berhubungan dengan penyakit. Karena ada risiko kekambuhan yang tinggi, pasien harus menjalani skrining kanker secara berkala setelah terapi.

Terapi & Pengobatan

Empat dari lima karsinoma tidak dapat lagi diobati dengan pembedahan setelah dokter membuat diagnosis karena pasien sudah berada pada stadium lanjut. Bahkan jika hanya metastasis terisolasi yang telah didiagnosis di hati, operasi tersebut tidak mengarah pada penyembuhan. Namun, jika tumor tidak menyebabkan metastasis jauh atau tidak menginfiltrasi arteri yang lebih besar, pengangkatan tumor secara tuntas dimungkinkan.

Namun, jika terjadi infiltrasi vena, intervensi juga tidak mungkin dilakukan. Sebagai bagian dari operasi, dokter juga mengangkat kelenjar getah bening - bahkan jika tidak terpengaruh. Bahkan jika varian ini kontroversial, semakin banyak dokter yang memilih pengangkatan kelenjar getah bening yang masih sehat.

Selama prosedur pembedahan, dokter tidak mencoba mengangkat seluruh organ, sehingga koneksi dengan usus tetap dimungkinkan. Tergantung pada lokasinya, dokter memutuskan untuk melakukan reseksi bagian tengah pankreas pada sisi kanan (duodenopancreatectomy), sisi kiri (reseksi ekor pankreas). Dengan reseksi parsial di sebelah kiri, limpa juga diangkat di hampir semua kasus.

Terkadang reseksi total - pengangkatan total pankreas - bisa menjadi kesempatan terakhir bagi pasien untuk sembuh. Kemudian saluran empedu dan lambung terhubung ke usus. Untuk tujuan ini, loop usus kecil yang diangkat digunakan, yang "terhubung" ke perut tanpa ketegangan.

Tetapi jika tumor tidak dapat disembuhkan, dokter memutuskan untuk menjalani kemoterapi. Kemoterapi juga dapat dianggap berguna setelah pembedahan atau sebelum pembedahan (jika tumor terlalu besar dan perlu diperkecil ukurannya).

Outlook & perkiraan

Tumor pankreas adalah salah satu jenis kanker yang paling berbahaya. Menurut pencatatan kanker di Robert Koch Institute, tingkat kelangsungan hidup pasien pria setelah 5 tahun adalah 6,4 persen. Untuk wanita 7,6 persen. Ini berarti kanker pankreas memiliki tingkat kelangsungan hidup kanker yang paling rendah. Namun, prognosis penyakit sangat bergantung pada titik waktu di mana diagnosis dan pengobatan selanjutnya dilakukan. Semakin cepat tumor pankreas dirawat dengan tepat, semakin bermanfaat untuk perjalanan penyakit. Jenis tumor juga berperan penting.

Operasi pengangkatan tumor pankreas hanya mungkin dilakukan pada 15 sampai 20 persen dari semua pasien, yang juga memiliki efek negatif pada perjalanan selanjutnya. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun bagi mereka yang pernah dioperasi adalah antara 22 dan 37 persen. Prognosisnya sangat buruk jika tumor sudah berada pada stadium lanjut. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun hanya 0,2 hingga 0,4 persen.

Ini terlihat lebih baik dengan cystadenocarcinoma yang jarang terjadi. Bentuk khusus tumor pankreas ini telah lama terlokalisasi dan kurang agresif. Untuk alasan ini, prognosisnya lebih baik. Dalam kasus karsinoma endokrin juga, prognosisnya umumnya lebih baik.

Selain itu, tumor pankreas bisa kambuh. Metastasis juga mungkin terjadi.

pencegahan

Karena tidak ada penyebab yang diketahui sejauh ini, untuk alasan apa sel pankreas merosot dan bermutasi menjadi sel kanker, juga belum diketahui tindakan pencegahan mana yang dapat menghentikan atau mencegah kemungkinan pembentukan tumor.

Rehabilitasi

Penyakit tumor membutuhkan perawatan lanjutan. Banyak tumor terbentuk kembali setelah terapi berhasil. Dokter mengatasi bahaya yang mengancam jiwa ini dengan memantau perkembangannya secara cermat. Tidak ada bedanya dengan tumor pankreas. Biasanya sebelum akhir terapi awal, dokter dan pasien membicarakan perawatan lanjutan.

Perlu dicatat bahwa penyembuhan tidak selalu memungkinkan. Kadang-kadang dokter mengabaikan pengobatan tumor pankreas karena tumor tersebut terlalu parah pada saat didiagnosis. Kemudian perawatan setelahnya hanya memiliki fungsi paliatif. Mereka yang terkena dampak menerima dukungan medis sehingga mereka dapat hidup tanpa rasa sakit selama sisa waktu.

Perawatan purna jual klasik berlangsung setidaknya setiap tiga bulan pada tahun pertama dan kedua setelah perawatan berakhir. Kemudian ritme pemeriksaan berkembang. Pemeriksaan tahunan sudah cukup dari tahun kelima kebebasan dari pengaduan. Perawatan lanjutan dilakukan di klinik atau oleh dokter di tempat praktek swasta.

Poin terkait konten adalah percakapan terkait gejala dan pemeriksaan fisik. Seorang dokter dapat melihat bagian dalam perut menggunakan ekografi endoskopi. Computed tomography juga umum. Karena tingkat kelangsungan hidup yang rendah dengan tumor pankreas, pertanyaan tentang kehidupan juga memainkan peran yang tidak boleh diremehkan. Psikoterapi dapat diresepkan jika perlu.

Anda bisa melakukannya sendiri

Penderita tumor pankreas dapat menopang diri dan organismenya melalui gaya hidup sehat. Dengan diet seimbang dan pasokan vitamin, nutrisi, dan elemen jejak, sistem kekebalan diperkuat dan kesejahteraan ditingkatkan.

Tubuh membutuhkan tidur yang cukup dan waktu istirahat yang berkualitas untuk regenerasi yang baik. Oleh karena itu, kebersihan tidur harus diperiksa dan disesuaikan dengan kebutuhan pasien. Peralatan tempat tidur, pasokan udara segar dan kemungkinan pengaruh lingkungan harus diperiksa dan dioptimalkan.

Teknik relaksasi dan pelatihan kognitif membantu membangun keseimbangan batin. Pasien dapat menggunakan prosedur dan metode ini secara mandiri atau dengan bantuan dukungan profesional. Hiruk pikuk, stres atau kegembiraan berdampak negatif pada kesehatan dan melemahkan pasien. Olahraga yang cukup di udara segar, aktivitas santai dan diskusi dengan kerabat atau orang yang terkena dampak dianggap bermanfaat dan menstabilkan.

Fokus pasien harus pada peningkatan kesejahteraan mereka. Pandangan positif tentang kehidupan dan tawa memperkuat mereka yang terkena dampak meskipun menghadapi semua kesulitan. Pertukaran dengan orang sakit lainnya dalam kelompok swadaya atau forum internet dapat menghasilkan wawasan baru. Tips dan petunjuk untuk menangani penyakit dengan baik dalam kehidupan sehari-hari membantu Anda mengatasi segala pemeriksaan dan keluhan.