Divertikulum di usus ditemukan terutama di usus besar. Jika berbagai divertikula telah muncul di usus besar, gambaran klinis ini juga disebut Divertikulosis ditunjuk. Divertikula di usus kecil, di sisi lain, jarang terjadi dan orang yang bersangkutan biasanya tidak memiliki gejala.
Apa itu divertikula di usus?
.jpg)
Divertikula di usus adalah penonjolan dinding usus, yang terjadi terutama di usus besar. Dalam beberapa kasus, mereka bawaan. Tapi mereka juga bisa berkembang dalam perjalanan hidup. Kedokteran membedakan antara divertikula asli dan palsu. Divertikula nyata adalah tonjolan di semua area dinding usus.
Kebanyakan dari mereka adalah bawaan dan hanya kadang-kadang hadir. Yang disebut divertikula palsu hanya menonjol dari lapisan dalam dinding usus. Mereka tidak bawaan, mereka berkembang seiring waktu. Divertikula di usus ini muncul di titik-titik lemah di dinding usus, menonjol keluar dan menyebabkan divertikula muncul.
penyebab
Ada banyak alasan divertikula di usus. Proses pengembangan yang tepat masih belum sepenuhnya dipahami. Dokter mencurigai adanya interaksi antara peningkatan tekanan di dalam usus dan kelemahan dinding usus.
Pada lapisan otot di dinding usus, terdapat celah tempat pembuluh darah berjalan. Seiring bertambahnya usia, kerusakan jaringan ikat meningkat, membuat celah lebih sensitif. Jika tekanan di dalam usus meningkat, selaput lendir ditekan keluar melalui titik lemah. Divertikula berkembang.
Penampilan ini disukai oleh diet rendah serat. Bagian di depan rektum paling dipengaruhi oleh pembentukan divertikula. Divertikula di usus muncul lebih sering di daerah ini karena penyebab kelemahan dinding usus dan tekanan terjadi bersamaan di dalamnya.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat sakit perut dan nyeriGejala, penyakit & tanda
Dalam kebanyakan kasus, divertikula tidak menyebabkan ketidaknyamanan di usus. Namun, jika divertikula meradang, terjadi nyeri perut. Bergantung pada jenis tonjolan, gejala terjadi baik di perut kiri bawah atau di perut kanan tengah atau bawah. Nyeri biasanya mereda setelah buang air besar. Di saat yang bersamaan, gangguan pencernaan bisa terjadi.
Banyak pasien menderita sembelit, diare, kembung atau buang air besar yang parah. Secara eksternal, ini bisa terlihat sebagai pengerasan sensitif tekanan yang menyakitkan di perut. Yang disebut "roller" ini biasanya berlangsung selama beberapa hari hingga seminggu dan kemudian surut dengan sendirinya. Gejala divertikulosis disertai demam dan perasaan sakit secara umum.
Jika penyakitnya tidak diobati, gejala lebih lanjut bisa muncul. Penyakit sekunder yang mungkin terjadi adalah, misalnya usus pecah, peritonitis, penyempitan usus dan pembentukan abses. Selain itu, mungkin ada perdarahan ke dalam usus dan pembentukan fistula. Semua keluhan ini berhubungan dengan meningkatnya rasa tidak enak badan. Biasanya, orang yang bersangkutan tidak lagi produktif dan merasa lemah dan lelah. Tanda-tanda yang jelas ini dapat digunakan untuk mendiagnosis divertikulosis dengan cepat.
Diagnosis & kursus
Divertikula di usus (diverticulosis) memerlukan prosedur diagnostik menyeluruh untuk memungkinkan menyingkirkan tumor menara usus ganas. Diagnosis dimulai dengan deskripsi gejala yang tepat.
Kemudian, dengan bantuan kolonoskopi dan pemeriksaan agen kontras sinar-X, penyakit lain seperti sindrom iritasi usus besar atau kanker usus besar dapat dihilangkan. Peradangan divertikula muncul setelah tes darah. Jumlah sel darah putih meningkat dan laju penurunan sel darah menjadi nyata.
Jika peradangan telah menyebar ke kandung kemih, sel darah putih atau merah dapat ditemukan dalam urin. Untuk pemeriksaan lebih dekat dari divertikulum yang meradang, pemeriksaan ultrasonografi, computed tomography atau magnetic resonance tomography juga digunakan.
Anda dapat memutar film di browser berikut: Internet Explorer, Firefox, Safari, dan Chrome.
Kolonoskopi untuk divertikula di usus © Juan Gärtner - Fotolia.com
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika divertikula di usus meradang, dokter dianjurkan. Sakit perut, yang biasanya terjadi di perut kiri bawah, gangguan pencernaan dan demam menunjukkan proses peradangan seperti itu - maka penting untuk mencari nasihat medis. Jika gejala peritonitis atau obstruksi usus terjadi, dokter darurat harus dipanggil. Demikian juga, jika darah terlihat di tinja atau terjadi pecahnya usus.
Karena komplikasi ini mengancam nyawa, maka harus dirawat di rumah sakit. Di sana - jika belum dilakukan - divertikula di usus juga diidentifikasi sebagai penyebabnya. Setelah diagnosis, pasien harus tinggal di klinik selama sekitar satu hingga tiga minggu. Tergantung pada tingkat keparahan peradangan, pembedahan mungkin diperlukan untuk menutup luka.
Untuk menghindari perjalanan yang begitu parah, kelompok risiko khususnya - termasuk orang yang memiliki diet tinggi serat atau berusia lebih dari 70 tahun dan pasien dengan penyakit usus yang ada - harus mengatur evaluasi medis jika mereka memiliki gejala awal divertikula usus.
Dokter & terapis di daerah Anda
Komplikasi
Divertikula di usus manusia sebagian besar tidak berbahaya. Namun, dalam beberapa kasus, mereka terkadang dapat menyebabkan komplikasi serius. Jika terdapat banyak divertikula di usus, maka disebut divertikulosis. Dalam 80 persen kasus, penyakit ini terjadi tanpa gejala.
Namun, dalam beberapa kasus, proses inflamasi terjadi. Hasilnya adalah apa yang dikenal sebagai divertikulitis. Jika dicurigai divertikulitis seperti itu, dokter harus segera dikonsultasikan. Jika tidak diobati, jenis peradangan ini dapat menyebabkan komplikasi serius. Divertikula yang meradang dapat membentuk fistula dan abses yang dapat menyebabkan masalah lebih lanjut.
Komplikasi yang sangat serius adalah penyempitan usus. Ini bisa sampai pada penutupan total usus. Dalam hal ini ada yang disebut lleus. Konsekuensi lain yang mungkin terjadi adalah perforasi usus. Ini harus segera ditangani. Jika tidak ditangani, ini bisa berakibat fatal.
Jika peradangan semakin meningkat, infiltrasi peritoneum dimungkinkan. Ileus serta peradangan pada peritoneum dapat menyebabkan kondisi syok yang mengancam jiwa. Komplikasi lain yang mungkin terkait dengan pengobatan penyakit ini. Operasi pada usus atau peritoneum dapat menyebabkan pembentukan fistula, penumpukan nanah, kerusakan jaringan dan infeksi.
Perawatan & Terapi
Perawatan divertikula di usus tergantung pada potensi ketidaknyamanan dan tingkat peradangan tonjolan. Jika gambaran klinis tidak menunjukkan gejala, tidak diperlukan perawatan khusus. Namun, jika orang tersebut mengalami gejala fisik, tindakan untuk mengatur tinja dapat memperbaiki gejala tersebut.
Perawatan gabungan yang terdiri dari diet tinggi serat, asupan cairan yang cukup, dan aktivitas fisik harian sangat cocok untuk ini. Namun, jika terjadi komplikasi seperti peradangan, cara pengobatannya berbeda. Dalam kasus peradangan ringan pada divertikula, terapi konservatif terdiri dari penggunaan antibiotik dan obat antispasmodik. Jika peradangan sangat parah, pengobatannya adalah rawat inap. Hanya dengan cara ini penyakit dapat diperiksa dan diobati sepenuhnya.
Intervensi bedah juga dimungkinkan sebagai terapi. Ini dianjurkan jika peradangan telah menyebabkan usus pecah atau jika perdarahan divertikular yang berlebihan tidak dapat dikendalikan. Untuk melakukan ini, mungkin perlu untuk mengangkat seluruh bagian usus yang terkena melalui operasi. Operasi semacam itu jika divertikula di usus dicurigai juga membantu mengesampingkan adanya kanker usus besar.
Outlook & ramalan
Mereka yang terkena sering tetap bebas gejala untuk waktu yang lama. Perjalanan penyakit sangat tergantung pada seberapa banyak usus telah berubah. Jika peradangan belum berkembang, prognosisnya baik, tetapi peradangan yang lebih ringan dapat diobati dengan relatif baik dalam banyak kasus.
Ini menjadi lebih sulit dengan peradangan divertikula yang lebih luas. Ini bisa mempengaruhi dinding usus dan membuatnya lebih tipis. Kemudian ada risiko dinding usus akan robek dan fokus nanah akan terbentuk di perut. Jika hal ini menyebabkan bakteri usus menyebar di rongga perut, terdapat risiko peritonitis yang mengancam jiwa.
Selain itu, peradangan kronis dalam konteks divertikulosis dapat menekan usus sedemikian rupa sehingga timbul kemacetan di dalam, yang menyebabkan obstruksi usus jika pengangkutan isi usus diblokir melalui penyempitan. Risiko lainnya adalah penyakit ini dapat membentuk hubungan antara bagian lain dari usus, kandung kemih, dan vagina yang disebut fistula, yang tidak nyaman dan sulit diobati bagi mereka yang terkena.
Setelah peradangan berhasil diobati, ada risiko sekitar 30% divertikula usus akan terjadi kembali. Jika divertikulosis berkembang pada usia muda, biasanya harus diobati dengan pembedahan pada usia yang lebih tua.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat sakit perut dan nyeripencegahan
Sejauh ini, penyebab pasti dari divertikula di usus belum diketahui. Namun, saat ini, ahli medis berasumsi bahwa diet tinggi serat dapat mencegah tonjolan. Asupan cairan yang cukup dan olahraga teratur juga bisa berdampak positif pada fungsi usus besar. Tidak ada lagi tindakan pencegahan untuk divertikula di usus yang diketahui.
Rehabilitasi
Perawatan lanjutan untuk divertikula di usus (diverticulosis) dilakukan dengan ahli penyakit dalam atau gastroenterologi, terkadang bekerja sama dengan dokter keluarga. Segera setelah terapi, penting untuk makan makanan lunak yang tidak membebani usus pasien. Konsultasikan dengan dokter Anda jika terjadi pendarahan atau kejadian tidak biasa serupa.
Diet dikoordinasikan dengan dokter, tetapi ahli gizi atau ahli diet juga dapat memberikan bantuan yang berharga dalam hal ini. Dalam banyak kasus, diet tinggi serat yang dikombinasikan dengan jumlah air yang cukup merupakan komposisi yang optimal. Buah dan sayur dianjurkan. Sebaliknya, makanan kembung atau pedas dan alkohol adalah sesuatu yang harus dihindari oleh orang yang terkena untuk melengkapi pengobatan setelah divertikulosis dengan perawatan lanjutan yang ditargetkan.
Divertikula dapat ditingkatkan dalam pembentukannya dengan menekan kuat dan sembelit. Oleh karena itu, kursi idealnya harus tetap empuk dan tebal. Jika hal ini tidak dapat dicapai dengan makanan yang murni berserat tinggi, produk biji kutu sering kali membantu. Namun, terutama dalam konteks perawatan setelah perawatan, penting untuk mendiskusikan asupannya terlebih dahulu dengan dokter yang merawat.
Kolonoskopi (kolonoskopi) merupakan perawatan lanjutan dan pencegahan pada saat yang bersamaan. Dokter Anda juga akan menentukan frekuensinya. Ini menemukan pada tahap awal apakah divertikula baru muncul dan dengan demikian dapat memungkinkan pengobatan dini.
Anda bisa melakukannya sendiri
Divertikula di usus (diverticulosis) adalah suatu bentuk penyakit yang, selain terapi medis klasik, juga menawarkan banyak kesempatan bagi mereka yang terkena dampak untuk menolong diri sendiri dalam kehidupan sehari-hari. Ini karena penyakit ini sering dikaitkan dengan atau disebabkan oleh sembelit kronis. Untuk meredakannya atau, idealnya, menghilangkannya sepenuhnya, adalah salah satu strategi terapeutik penting yang juga membutuhkan kerja sama pasien yang aktif dan yang terpenting secara konsisten untuk sukses.
Faktor penting dalam konteks ini adalah jumlah air yang cukup untuk diminum. Ini memastikan bahwa ada cukup cairan di usus dan dapat membantu mencegah residu tinja mengendap di divertikula dan menyebabkan peradangan (divertikulitis) di sana. Pola makan kaya serat memiliki efek yang sama. Ini dapat dibuat lebih efektif dengan pengobatan rumahan seperti menelan sekam psyllium. Seringkali membantu untuk beralih dari sedikit makanan besar ke makan porsi kecil lebih sering di siang hari.
Olahraga yang cukup untuk nutrisi sadar juga dapat memperbaiki gejala yang disebabkan oleh divertikula di usus. Olahraga teratur dan aktivitas intensif olahraga lainnya juga meningkatkan mobilitas di usus. Chyme dapat diangkut dengan lebih efisien dan deposit di divertikula yang ada seringkali dapat dicegah. Olahraga ketahanan seperti berenang, berjalan kaki, atau bersepeda sangat efektif.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
