Ophthalmia neonatorum

Di bawah satu Ophthalmia neonatorum dipahami sebagai konjungtivitis mata pada bayi. Dia juga dipanggil Konjungtivitis neonatal dikenal.

Apa itu ophthalmia neonatorum?

Jika konjungtivitis dicurigai pada bayi, konsultasi ke dokter harus dilakukan.
© kaloriya - stock.adobe.com

Di a Ophthalmia neonatorum Konjungtivitis (konjungtivitis) mata terjadi pada beberapa minggu pertama kehidupan bayi yang baru lahir. Dalam kebanyakan kasus, kedua mata terpengaruh. Konjungtivitis dapat disebabkan oleh berbagai patogen yang sebagian besar adalah bakteri. Masa inkubasi Ophthalmia neonatorum adalah antara dua hari hingga dua minggu. Keluhan dan kursus Konjungtivitis neonatal bergantung pada siapa yang menyebabkannya.

penyebab

Ophthalmia neonatorum muncul dalam 28 hari pertama kehidupan bayi. Gonococci seperti Neisseria gonorrhoeae dianggap sebagai penyebab klasik konjungtivitis. Namun, telah terjadi penurunan infeksi gonokokus yang signifikan dalam beberapa dekade terakhir, sehingga kuman lain bertanggung jawab atas konjungtivitis bayi baru lahir saat ini. Ini terutama klamidia.

Bakteri gram negatif ini adalah penyebab sekitar 73 persen dari semua konjungtivitis pada bayi. Penyebab lain yang mungkin adalah stafilokokus, streptokokus, pseudomonads atau virus seperti virus herpes. Namun, pengaruh lingkungan yang berbeda juga dapat menyebabkan konjungtivitis pada bayi.

Pengobatan pada dasarnya membedakan antara konjungtivitis neonatal yang menular dan tidak menular. Sementara ophthalmia neonatorum yang menular dipicu oleh bakteri dan virus, bentuk non-infeksius muncul melalui reaksi terhadap serbuk sari, debu rumah, produk kosmetik atau demam. Penyebab lain yang mungkin dari penyakit mata adalah bahan kimia, benda asing, dan paparan sinar matahari yang berlebihan.

Bentuk menular, pada gilirannya, bisa dikaitkan dengan flu. Tidak jarang kuman penyakit menular saat proses persalinan dengan cara menekan diri ke dalam kelopak mata. Infeksi apusan setelah kelahiran dari satu bayi ke bayi lainnya juga mungkin terjadi. Keadaan lain yang dapat menyebabkan perkembangan konjungtivitis neonatal adalah bahwa saluran air mata belum berfungsi sepenuhnya. Hal ini menyebabkan penumpukan cairan air mata berlebih, yang tidak dapat mengalir dengan baik.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala ophthalmia neonatorum dapat mengambil perjalanan yang berbeda tergantung pada patogennya. Dokter menyebut infeksi gonokokus sebagai gonoblennore. Ini ditandai dengan penumpukan nanah yang besar. Selain itu, kelopak mata bayi membengkak, menyebabkan nanah menonjol saat matanya dibuka.

Karena gonoblennore menyebabkan borok pada kornea, penyakit ini dianggap sebagai bentuk ophthalmia neonatorum yang sangat berbahaya. Beginilah lubang muncul. Dalam kasus terburuk, bahkan ada risiko kebutaan. Pada kasus klamidia blenore, mata bayi membengkak dan timbul nanah berlendir.

Karakteristik yang disebut badan inklusi dapat dilihat pada sel konjungtiva. Dalam dunia kedokteran, bentuk penyakit ini dikenal juga sebagai konjungtivitis badan inklusi. Jika virus herpes memicu ophthalmia neonatorum, ini terlihat dari konjungtiva yang membengkak dan memerah. Selain itu, vesikula yang terisi berupa cairan di kelopak mata. Konjungtivitis yang disebabkan oleh virus dianggap sangat menular.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Jika konjungtivitis dicurigai pada bayi, konsultasi ke dokter harus dilakukan. Untuk pemeriksaannya, dokter menggunakan lampu celah khusus, yang dengannya ia dapat memeriksa berbagai struktur mata yang membesar. Untuk memeriksa kelopak mata bagian dalam, mereka dilipat.

Untuk menentukan patogen biasanya dilakukan pemeriksaan apusan. Badan inklusi dalam sel terkikis konjungtiva merupakan indikasi infeksi klamidia. Jika alergi dianggap sebagai pemicu yang mungkin untuk Ophthalmia neonatorum, tes alergi yang berbeda dapat dilakukan.

Jika ophthalmia neonatorum menjalani perawatan profesional dan tidak ada komplikasi, peradangan mata biasanya akan membaik. Gejala tersebut kemudian akan hilang setelah sekitar 14 hari. Namun, proses penyembuhannya bisa terhambat oleh pengaruh debu, sinar matahari, atau asap rokok.

Komplikasi

Dengan ophthalmia neonatorum, mereka yang terkena terutama menderita konjungtivitis. Karena ini sudah terjadi pada bayi, dalam kasus terburuk dapat menyebabkan kebutaan pada pasien dan dengan demikian perkembangan anak sangat tertunda. Hal ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar bahkan di masa dewasa. Ada penumpukan nanah di mata.

Mata sendiri bengkak dan orang menderita berbagai masalah penglihatan. Pada banyak kasus, ophthalmia neonatorum menyebabkan anak-anak menangis berlebihan karena mereka juga mengalami sakit mata. Selain itu, bisul juga bisa berkembang di kornea itu sendiri. Jika radang konjungtiva disebabkan oleh virus, bisa juga menyebar ke orang lain.

Ophthalmia neonatorum dirawat dengan bantuan obat-obatan. Saat mengonsumsi antibiotik, penyakit ini biasanya berkembang relatif cepat tanpa komplikasi. Gejala dapat diredakan dengan relatif baik, terutama dengan diagnosis dini dan pengobatan penyakit. Ophthalmia neonatorum tidak mempengaruhi harapan hidup pasien.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Karena ophthalmia neonatorum yang terkait dengan pembentukan nanah hanya terjadi pada bayi baru lahir, dokter ada di tempat dalam banyak kasus. Konjungtivitis infeksiosa, yang sering terjadi di kedua sisi mata bayi baru lahir, biasanya terjadi pada 14 hari pertama kehidupan. Beruntung, ibu dari anak tersebut masih akan dirawat di rumah sakit bersalin. Jika tidak, dia harus segera berkonsultasi dengan dokter anak.

Kunjungan dokter segera diperlukan karena ophthalmia neonatorum sebagian besar dipicu oleh klamidia, gonokokus, virus herpes, stafilokokus atau streptokokus, serta pseudomonads. Bergantung pada pemicunya, gejala pertama infeksi muncul dalam beberapa jam atau hanya setelah beberapa hari.

Mungkin juga dua pemicu bisa terlibat dalam infeksi purulen pada mata. Tindakan cepat diperlukan karena beberapa patogen dapat menyebabkan kebutaan. Pasien yang baru lahir harus segera dirawat. Sejauh ini hanya ada tindakan profilaksis untuk melawan infeksi gonokokus. Infeksi lain belum dapat diobati secara preventif.

Dalam beberapa kasus, ibu yang terinfeksi melahirkan infeksi apus. Dalam hal ini, sang ibu juga harus menjalani perawatan medis. Jika terinfeksi klamidia, kedua orang tua harus segera diobati. Gonoblenore dianggap sebagai pemicu yang sangat berbahaya untuk ophthalmia neonatorum.

Perawatan & Terapi

Pengobatan ophthalmia neonatorum tergantung pada penyebab khusus penyakit mata. Dalam kasus gonoblennore, profilaksis Crede khusus digunakan, yang dianggap sangat efektif melawan gonococci. Dalam metode ini, dokter menanamkan larutan perak nitrat di mata bayi.

Ini tidak hanya melawan infeksi gonococci, tetapi juga patogen lain. Jika infeksi klamidia menyebabkan konjungtivitis neonatal, dokter biasanya akan memberikan antibiotik pada bayi. Selain itu, bayi dapat diberikan salep mata atau obat tetes mata untuk ditempatkan di kantung konjungtiva.

Tidak jarang mata anak menjadi lengket dengan sekresi air mata. Ini bisa dicuci dengan waslap lembut dan air hangat. Selain itu, pengobatan homeopati juga memungkinkan, tetapi hal ini harus didiskusikan dengan dokter. Eyebright (Euphrasia), yang dapat dikonsumsi baik dalam bentuk gumpalan atau tablet, adalah pengobatan homeopati yang telah dicoba dan diuji.

Eyebright juga tersedia dalam bentuk tetes mata. Gatal dan perih pada mata bisa diatasi dengan mengoleskan kompres dingin. Ini sangat penting karena bayi tidak diperbolehkan mengusap matanya. Selain itu, anak sebaiknya tidak terpapar cahaya terang dan sinar matahari selama beberapa hari.

Obat rumahan yang bermanfaat untuk konjungtivitis pada bayi adalah dengan menanamkan larutan madu karena memiliki sifat anti-inflamasi. Untuk tujuan ini, dua sendok makan madu dilarutkan dalam setengah liter air matang.

Outlook & ramalan

Konjungtivitis bayi baru lahir (ophthalmia neonatorum) adalah peradangan konjungtiva pada mata bayi baru lahir yang memerlukan pengobatan. Prognosisnya positif jika pengobatan dengan antibiotik dimulai dengan cepat, asalkan patogen atau pemicunya dapat diidentifikasi.

Pengobatan simtomatik didasarkan pada penyebabnya. Prognosis juga dapat dipengaruhi oleh siapa yang bertanggung jawab atas oftalmia neonatorum. Jika mata terinfeksi oleh klamidia, 80 persen bayi yang terkena dijamin sembuh total dari mata yang terkena. Namun, terapi lebih lanjut mungkin diperlukan karena klamidia menetap. Prognosis untuk kesembuhan total kurang baik pada 20 persen bayi yang terinfeksi.

Dalam kasus infeksi bakteri pada mata anak, prognosisnya positif. Bakteri penyebab hampir selalu merespons pengobatan. Namun, ini harus dilakukan dengan segera dan dengan agen terapeutik yang sesuai. Infeksi Ophthalmia neonatorum yang tetap tidak diobati dapat menyebabkan kerusakan permanen pada mata bayi baru lahir - dan terkadang hingga kematian anak. Alasannya terletak pada kurangnya sistem kekebalan yang terlatih.

Prognosisnya lebih buruk untuk orang dengan Ophtalmia neonatorum yang memiliki infeksi mata terkait virus. Penglihatan bisa rusak secara permanen. Konsekuensi sistemik juga bisa berakibat fatal. Konjungtivitis yang disebabkan oleh iritasi kimia terjadi dalam 24 atau 36 jam setelah akhir pemaparan.

pencegahan

Mencegah ophthalmia neonatorum sulit dilakukan. Patogen yang bertanggung jawab sering ditularkan saat lahir.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan untuk bayi baru lahir sangat dibutuhkan setelah perawatan untuk ophthalmia neonator. Karena bayi dirawat dengan antibiotik, komplikasi dari pengobatan bisa terjadi. Karena itu, orang tua harus melakukan kunjungan tindak lanjut secara teratur dengan anak-anak mereka hingga enam minggu.

Jika bayi yang baru lahir ternyata selamat dari pengobatan dengan baik, tidak diperlukan perawatan lebih lanjut setelah enam minggu. Sebaliknya, jika ternyata antibiotik tersebut memicu efek samping seperti demam atau sesak napas, maka harus ditangani dengan obat lain agar tidak membahayakan kesehatan anak.

Namun, pemeriksaan lanjutan juga diperlukan untuk orang tua dan anggota keluarga yang melakukan kontak dengan anak yang sakit. Karena infeksi apus dapat menyebabkan penularan patogen, setiap orang secara tidak sadar berisiko terinfeksi bayi baru lahir. Sebagai pengamanan, anggota keluarga biasanya diberi resep antibiotik, yang harus diminum bersamaan dengan waktu si anak.

Jika, setelah pengobatan ophthalmia neonatorum berhasil, ditentukan bahwa tidak ada lagi residu patogen pada bayi baru lahir atau anggota keluarga, tidak diperlukan langkah tindak lanjut lebih lanjut. Balita dapat tumbuh normal sepenuhnya tanpa risiko kerusakan permanen atau efek jangka panjang.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kasus ophthalmia neonatorum, perawatan intensif biasanya tidak diperlukan atau diperlukan karena gejalanya sering membaik dalam beberapa minggu. Jika perawatan diperlukan, jenis perawatan yang Anda miliki tergantung pada penyebabnya. Pada kasus yang parah, obat tetes mata antibiotik dapat digunakan untuk membersihkan infeksi.

Konjungtivitis iritan akan hilang segera setelah penyebabnya hilang. Konjungtivitis alergi biasanya dapat diobati dengan obat anti alergi, seperti antihistamin. Jika memungkinkan, zat penyebab alergi harus dihindari. Jika tidak diketahui zat mana yang memicu gejala tersebut, tes alergi harus dilakukan oleh dokter kulit. Yang terbaik adalah meredakan gejalanya terlebih dahulu. Lapisan yang lengket atau berkerak pada kelopak mata atau bulu mata dapat dibersihkan dengan kapas dan air.

Jika tangan dicuci secara teratur dan tidak ada bantal atau handuk yang dibagikan dengan bayi, penyebarannya dicegah. Dokter umum dapat memeriksa apakah ada penyebab mendasar yang lebih serius dari gejala tersebut. Ini setidaknya harus diperiksa jika terjadi penyakit jangka panjang.