Kalsifikasi arteri ginjal (stenosis arteri renalis)

SEBUAH Kalsifikasi arteri ginjal, dalam istilah teknis juga Stenosis arteri ginjal Disebut, adalah jenis pengerasan pembuluh darah di mana salah satu atau kedua pembuluh darah ginjal menyempit. Jika tidak diobati, penyakit ini dapat, dalam kasus terburuk, menyebabkan gagal ginjal dan mengancam nyawa.

Apa itu kalsifikasi arteri ginjal?

Di bawah satu Kalsifikasi arteri ginjal Dokter memahami, seperti namanya, kalsifikasi arteri ginjal. Salah satu atau kedua arteri menyempit, sehingga mengganggu aliran darah.

Kalsifikasi arteri ginjal dapat menjadi pemicu penyakit lebih lanjut atau dapat terjadi sebagai penyakit sekunder itu sendiri. Seringkali, stenosis arteri ginjal berhubungan langsung dengan tekanan darah tinggi. Ini bisa mendahului ini atau terjadi kemudian sebagai konsekuensi dari tekanan darah tinggi.

Penyakit jantung juga dapat dikaitkan dengan kalsifikasi arteri ginjal, terutama penyakit arteri koroner atau penyakit oklusi arteri.

penyebab

Menurut statistik, penyebab a Kalsifikasi arteri ginjal di sekitar 80% kasus pengapuran umum arteri di tubuh.

Hal ini disebabkan oleh adanya endapan di dalam pembuluh yang disukai oleh gaya hidup yang tidak sehat. Jika lemak dan kolesterol dikonsumsi dalam jumlah besar dan selama beberapa tahun, lemak dan kolesterol akan disimpan di dinding bagian dalam pembuluh dan dengan demikian menyebabkan penyempitan yang lambat. Akibat hal tersebut antara lain terjadi peningkatan tekanan darah tinggi.

Proses ini biasanya berlangsung di berbagai tempat di tubuh dan juga dapat memengaruhi arteri ginjal. Faktor risiko yang mendorong pengerasan arteri ginjal termasuk diabetes, merokok, kolesterol tinggi, kurang olahraga dan stres.

Gejala; Keluhan & tanda

Kalsifikasi arteri ginjal (stenosis arteri ginjal) menyebabkan penyempitan arteri ginjal dan dengan demikian ginjal kekurangan darah. Untuk mencegahnya, hormon yang meningkatkan tekanan darah dilepaskan. Oleh karena itu, gejala utama kalsifikasi arteri ginjal awalnya adalah tekanan darah tinggi.

Pada awalnya, stenosis arteri ginjal tidak terlihat. Baik tekanan darah tinggi maupun penyempitan arteri ginjal pada awalnya tidak menimbulkan gejala.Nantinya, gejala nonspesifik seperti pusing, mual, sakit kepala pagi, gugup atau gangguan penglihatan bisa muncul dengan tekanan darah tinggi. Terkadang yang disebut krisis tekanan darah juga terjadi. Krisis tekanan darah ditandai dengan fase tiba-tiba tekanan darah tinggi.

Pada fase hipertensi ini, sering terjadi edema paru, penurunan kapasitas olah raga dan sesak nafas yang parah. Dalam kasus krisis tekanan darah, nilai tekanan darah kedua (diastolik) meningkat dalam isolasi, sedangkan nilai tekanan darah pertama (sistolik) tetap tidak berubah. Karena tekanan darah tinggi kronis dan krisis tekanan darah tinggi yang terus-menerus, jaringan ginjal rusak dalam jangka panjang hingga gagal ginjal.

Ginjal yang terkena mengecil dan membentuk ginjal yang menyusut. Untuk mengimbanginya, ginjal yang sehat membesar. Setelah itu, semua gejala peningkatan gagal ginjal muncul. Setelah ekskresi urin awalnya meningkat, jumlah urin yang dikeluarkan menurun pada tahap selanjutnya dari penyakit ginjal. Selain kelelahan dan penurunan kinerja, nyeri di daerah ginjal, sakit kepala, edema, gatal-gatal yang menyiksa, mual, muntah, bau mulut amonia dan masih banyak lagi.

Diagnosis & kursus

Jika Anda mencurigai Kalsifikasi arteri ginjal dokter yang merawat akan mengukur tekanan darah terlebih dahulu. Nilai diastolik yang meningkat secara signifikan dapat mengindikasikan kalsifikasi. Tes darah dan urin tambahan memberikan informasi lebih lanjut tentang keadaan kesehatan pasien, seperti halnya ultrasonografi pada daerah ginjal.

Diskusi mendetail tentang riwayat kesehatan dan gaya hidup juga dapat membantu membuat diagnosis. Bunyi mendesis mungkin terdengar saat mendengarkan daerah ginjal dengan stetoskop. Jika kalsifikasi arteri ginjal terdeteksi sejak dini, biasanya dapat diobati dengan baik sebelum terjadi kerusakan ginjal permanen. Jika stenosis arteri ginjal telah terjadi, prognosisnya bergantung pada derajat kerusakan.

Komplikasi

Kalsifikasi arteri ginjal (stenosis arteri renalis) dapat diobati dengan baik dalam banyak kasus dengan menggunakan berbagai metode. Namun, jika tidak diobati, penyakitnya akan berkembang. Ini dapat menyebabkan banyak komplikasi. Karena penyempitan arteri ginjal, ginjal pada awalnya kekurangan pasokan darah. Untuk memastikan suplai darah normal, sinyal dikirim, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah secara umum di dalam tubuh.

Hal ini menyebabkan tekanan darah tinggi kronis. Selain itu, arteri ginjal bisa tersumbat sepenuhnya. Akibatnya, ada risiko gagal ginjal kronis yang membutuhkan cuci darah. Detoksifikasi darah tidak dapat lagi berlangsung secara memadai tanpa pencucian darah secara teratur. Zat kemih masuk ke dalam darah, yang dapat menyebabkan berbagai kerusakan pada berbagai organ.

Dalam kasus ekstrim, kegagalan banyak organ dapat berakibat fatal. Namun, tekanan darah tinggi kronis juga dapat menyebabkan banyak penyakit sekunder yang secara khusus mempengaruhi sistem kardiovaskular. Risiko serangan jantung atau stroke meningkat. Namun, pengobatan stenosis arteri ginjal tidak selalu berhasil.

Dalam kasus stenosis arteri ginjal fibromuskular, tekanan darah menjadi normal pada sekitar 75 persen kasus. Namun, jika disebabkan oleh arteriosklerosis, terkadang tidak berhasil. Lebih lanjut, bahkan setelah operasi berhasil, masih ada risiko sisa penyumbatan kembali pembuluh darah.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Peningkatan tekanan darah, keluhan gastrointestinal dan sesak nafas menandakan pengerasan pembuluh darah ginjal. Siapapun yang memperhatikan gejala yang dijelaskan harus berkonsultasi dengan dokter. Jika gejalanya menetap selama lebih dari dua hingga tiga hari atau memburuk dalam waktu singkat, nasihat medis harus segera dicari. Pengapuran arteri ginjal biasanya bisa diobati dengan baik jika terdeteksi sejak dini. Dokter akan menentukan kondisi berdasarkan pemeriksaan fisik dan kemudian memulai pengobatan.

Orang yang memiliki gaya hidup tidak sehat atau yang menderita penyakit ginjal berisiko dan harus mendiskusikan gejala yang khas dengan dokter keluarga mereka. Orang dengan masalah hormonal atau arteri juga harus berkonsultasi dengan dokter umum. Titik kontak lainnya adalah nephrologist dan spesialis penyakit dalam lainnya. Setelah diagnosis awal oleh dokter spesialis, penanganan selanjutnya biasanya dilakukan oleh dokter keluarga. Tinggal di rumah sakit hanya diperlukan jika ada komplikasi serius seperti sakit ginjal yang parah atau darah di urin.

Perawatan & Terapi

Apakah dokter yang merawat memiliki a Kalsifikasi arteri ginjal Jika didiagnosis, terapi yang tepat harus dimulai. Dalam banyak kasus, penyakit ini dapat diobati dengan cukup baik dengan memperlebar arteri yang secara patologis menyempit.

Ini dilakukan dengan bantuan kateter balon, yang didorong melalui aliran darah ke titik yang menyempit. Di sana ada balon yang mengembang sehingga arteri kembali melebar dan darah bisa mengalir dengan normal. Mungkin perlu prosedur ini harus dilakukan di beberapa tempat atau juga berulang kali.

Arteri dapat menyempit kembali dengan relatif cepat, terutama jika pengapuran pada arteri ginjal disebabkan oleh tekanan darah tinggi secara permanen. Jika tidak ada perbaikan setelah jenis perawatan ini, ada pilihan untuk melakukan operasi vaskular di mana yang disebut bypass ditempatkan. Dengan demikian, arteri yang menyempit dapat dilewati dan aliran darah yang teratur dapat dijamin kembali. Dokter yang merawat juga dapat meresepkan obat untuk menurunkan tekanan darah.

Namun di sini, fungsi ginjal harus diperiksa berulang kali, karena obat-obatan dapat memberikan efek negatif pada ginjal. Gaya hidup sehat juga membantu meningkatkan kondisi arteri dan kesehatan secara keseluruhan, oleh karena itu harus diikuti untuk menghindari memburuknya kalsifikasi arteri ginjal.

Outlook & ramalan

Orang dengan arteri ginjal yang mengeras berada dalam kondisi yang mengancam jiwa. Kesejahteraan umum memburuk terus menerus sampai organisme tersebut runtuh. Tanpa perawatan dan pengawasan medis, orang yang bersangkutan berisiko mengalami kematian dini mendadak. Terjadi kegagalan organ, tanpa prospek pemulihan. Dalam kasus akut, dokter darurat harus dipanggil sehingga tindakan perpanjangan hidup dapat dimulai.

Untuk prognosis yang baik, sangat penting bahwa diagnosis dibuat segera setelah penyimpangan dan gangguan kesehatan pertama kali muncul. Perawatan medis kemudian akan dimulai secepat mungkin. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari situasi darurat dan mengoptimalkan suplai darah.

Selain gagal organ ginjal, orang yang terkena juga terancam gangguan fungsi jantung. Jika terdapat gangguan lain pada sistem peredaran darah atau aktivitas jantung, kemungkinan pemulihan dapat diabaikan. Kendati demikian, dengan penanganan dini, stabilisasi organisme dapat dimulai agar penderita dapat terus hidup. Terapi jangka panjang dan pemeriksaan rutin diperlukan untuk meredakan nyeri.

Dalam banyak kasus, penyakit dan gangguan kesehatan yang dipicunya menyebabkan stres emosional yang parah. Komplikasi psikologis dapat terjadi dan dengan demikian berkontribusi pada kemerosotan lebih lanjut dalam kesehatan umum.

pencegahan

Karena penyebab a Kalsifikasi arteri ginjal Jika dalam banyak kasus terjadi pengerasan arteri secara umum, tindakan pencegahannya adalah meminimalkan faktor risiko secara signifikan jika memungkinkan. Pada saat yang sama, merokok harus dihentikan dan kelebihan berat badan harus dikurangi. Diet seimbang yang mengurangi lemak memiliki efek positif pada arteri seperti halnya olahraga teratur. Jika penyakit seperti diabetes, kolesterol tinggi, atau tekanan darah tinggi sudah ada, ini pasti harus ditangani sehingga pengapuran pada arteri ginjal tidak dapat berkembang sejak awal.

Rehabilitasi

Setelah implantasi stent, diperlukan asupan obat antikoagulan secara teratur. Kombinasi aspirin (ASA) dan clopidogrel (Plavix) biasanya digunakan untuk ini. Meskipun Plavix biasanya dapat dihentikan setelah beberapa minggu, asupan aspirin biasanya dianjurkan seumur hidup. Obat aspirin menurunkan risiko penyakit kardiovaskular. Pemeriksaan lain harus dilakukan di bagian rawat jalan bedah vaskular dan di pusat ginjal kira-kira empat minggu setelah implantasi.

Selama pemeriksaan, arteri ginjal diperiksa dan nilai laboratorium diperiksa. Yang terpenting, tekanan darah arteri dan nilai ginjal harus ditentukan di sini. Tindakan tindak lanjut lebih lanjut dapat dilakukan oleh dokter keluarga Anda atau spesialis ginjal. Pemeriksaan lanjutan sebaiknya dilakukan secara berkala agar dapat mengidentifikasi berbagai gangguan fungsional secara dini.

Jika ada kecurigaan penyakit baru, diagnosa lebih lanjut harus dilakukan secepat mungkin. Sebagai aturan, penyebab stenosis arteri ginjal dapat berhasil dihilangkan - asalkan kelainan tersebut dikenali dengan cepat dan pengobatan segera dilakukan. Karena semakin lama stenosis tidak diobati dengan tekanan darah tinggi, semakin rendah kemungkinan berhasil menurunkan tekanan darah. Selain itu, stenosis arteri ginjal yang tidak diobati sering dikaitkan dengan hilangnya fungsi secara bertahap dan penyusutan ginjal.

Anda bisa melakukannya sendiri

Stenosis arteri ginjal seringkali dipicu oleh pengerasan arteri yang ada di dalam tubuh, yang selanjutnya disebabkan oleh tekanan darah tinggi secara permanen. Untuk mengurangi tekanan darah tinggi dan dengan demikian risiko penumpukan kalsium lebih lanjut di arteri ginjal, perubahan gaya hidup sangat penting di samping pengobatan obat.

Untuk melakukan ini, penting untuk mengurangi obesitas dan menghindari makanan berlemak tinggi dan makanan yang diproses, terutama yang mengandung lemak jenuh, karena dapat meningkatkan kadar kolesterol LDL yang berbahaya. Asam lemak jenuh ditemukan di semua produk hewani, tetapi dalam jumlah besar terutama di makanan cepat saji, keripik, kue kering, dan kembang gula. Oleh karena itu, menu harus seimbang dan sebagian besar terdiri dari makanan yang baru disiapkan. Berbagai penelitian juga menunjukkan efek positif anggur merah pada pembuluh darah, meski konsumsinya sebaiknya dibatasi maksimal dua gelas per hari.

Jika sudah mengalami pengapuran pada arteri ginjal, disarankan juga untuk menahan diri dari merokok dan berolahraga. Olahraga seperti berenang, bersepeda, dan jalan kaki Nordik masuk akal, tetapi yang terpenting adalah berjalan di hutan, karena tidak hanya secara positif mendukung sistem kardiovaskular, tetapi juga telah terbukti membantu mengurangi stres. Pengurangan stres juga dapat dicapai melalui meditasi teratur, yoga, dan tidur yang cukup.