enema

Di a enema cairan dilewatkan melalui anus ke dalam usus. Sebagian besar adalah air. Ini juga bisa dicampur dengan berbagai aditif seperti garam meja atau gliserin. Indikasi enema dapat bersifat diagnostik atau terapeutik.

Apa itu enema?

Perangkat berbeda dengan kapasitas berbeda dapat digunakan untuk satu saluran masuk. Perangkat yang terkenal untuk melakukan enema adalah irigator, pompa enema, atau jarum suntik pir. Kandungan cairannya antara 50 dan 800ml. Bentuk aplikasi yang paling umum adalah enema.

Volume penyiraman di sini maksimum 200ml. Ada pompa enema khusus untuk digunakan sendiri. Dengan ini, cairan dapat dihisap dan disuntikkan ke dalam anus menggunakan pompa bola terintegrasi. Irigator digunakan untuk enema pasif. Untuk melakukan ini, tabung yang terhubung ke wadah cairan dimasukkan ke dalam anus. Wadah cairan digantung agar air bisa mengalir melalui anus ke usus.

Ada banyak indikasi medis untuk enema. Enema dan enema juga digunakan untuk mempersiapkan hubungan anal atau dapat menjadi bagian dari praktik seksual di bidang erotisme klinis atau BDSM.

Fungsi, efek & tujuan

Paling sering, enema digunakan sebagai tindakan pencahar. Hal ini terjadi, misalnya pada kasus sembelit yang membandel, obstruksi usus, pembersihan usus besar sebelum puasa sembuh, sebelum operasi atau sebelum melahirkan. Enema pencahar biasanya dilakukan dengan menggunakan enema, yang menghasilkan tinja yang cepat.

Efek enema dapat ditingkatkan dengan berbagai teknik. Menurunkan suhu cairan enema hingga sekitar 32 ° C memiliki efek stimulasi pada usus, seperti halnya memasukkan selang usus yang lebih panjang. Pada anak-anak atau bayi, memasukkan termometer klinis ke dalam anus memiliki efek pencahar. Berbagai bahan juga dapat ditambahkan ke cairan pembilas, yang dalam banyak kasus adalah air, yang juga meningkatkan efek. Misalnya, minyak zaitun atau susu melunakkan tinja, garam meja, atau sorbitol meningkatkan efek osmotik.

Dalam kasus tertentu perlu untuk memberikan obat yang biasanya diberikan secara oral ke tubuh melalui enema. Ini bisa terjadi jika pasien benar-benar tidak dapat minum obat secara oral. Aplikasi anal juga cocok untuk anak-anak. Pemberian obat melalui enema juga memiliki berbagai keuntungan. Di satu sisi, efek lintasan pertama berkurang. Setiap agen yang diberikan secara oral pertama kali melewati hati sebelum berakhir di darah dan kemudian berakhir di organ target. Efek lulus pertama menjelaskan konversi zat obat di hati. Jika obat diberikan secara anal, bagian dari bahan aktif melewati lapisan usus rektum langsung ke aliran darah dan dengan demikian mencapai organ target lebih cepat dan dalam bentuk aslinya.

Selain itu, obat-obatan yang rasanya tidak enak atau yang sensitif terhadap asam dan yang dapat merusak asam lambung dapat diberikan dengan menggunakan enema. Dalam kasus yang disebut ensefalopati hepatik, yaitu kerusakan otak yang disebabkan oleh sirosis hati, enema laktulosa sering dilakukan. Penyebab kerusakan otak adalah amonia dalam darah, yang tidak dapat lagi diuraikan oleh hati yang rusak. Laktulosa yang terkandung dalam cairan bilasan seharusnya mengikat amonia ini sehingga dapat dikeluarkan dengan lebih mudah.

Sebaliknya, enema Resonium dilakukan pada insufisiensi ginjal akut atau kronis. Ginjal yang rusak tidak dapat lagi mengeluarkan cukup kalium. Resonium adalah obat yang digunakan untuk menukar ion kalium dengan ion natrium. Ini digunakan dengan menggunakan satu enema. Itu harus tetap berada di anus pasien selama antara empat dan sepuluh jam untuk efek yang optimal. Jika tidak memungkinkan, aplikasi harus diulang.

Enema juga bisa digunakan untuk menurunkan demam. Ini dulunya adalah prosedur umum, tetapi tampaknya sudah ketinggalan zaman. Untuk enema antipiretik, air hangat dicampur dengan sedikit garam dan dibilas ke dalam usus. Jumlah cairan harus maksimal 100ml untuk bayi, hingga 250ml untuk anak kecil dan antara 500 dan 600ml untuk anak yang lebih besar dan orang dewasa. Teknik ini bisa menurunkan demam sekitar satu derajat.

Enema dapat digunakan tidak hanya untuk terapi tetapi juga untuk tujuan diagnostik. Untuk melakukan ini, agen kontras ditambahkan ke cairan pembilas. Ini kemudian mencapai usus besar pasien melalui anus dan didistribusikan di sana. Ini diikuti dengan bilasan lain untuk mengosongkan usus dan menghilangkan media kontras berlebih. Usus diregangkan melalui insuflasi udara, yaitu hembusan udara.

Dalam pemeriksaan sinar-X berikut, usus besar sekarang dapat terlihat pada sinar-X. Enema juga diberikan untuk mendiagnosis inkontinensia fekal. Jumlah cairan yang dapat diisi hingga keluar melalui otot anus diukur. Pada percobaan lebih lanjut, 500 ml cairan dimasukkan ke dalam rektum dan waktu diukur agar pasien dapat secara sadar menahan zat tersebut sebelum buang air besar.

Resiko, efek samping & bahaya

Jika ada obstruksi usus atau penyakit perut akut, enema tidak boleh dilakukan atau hanya boleh dilakukan di bawah petunjuk rinci dari dokter. Perhatian juga disarankan dengan kelainan bawaan di anus, dengan wasir, selama kehamilan dan dengan penyakit radang usus kronis seperti penyakit Crohn atau kolitis ulserativa.

Suhu cairan pembilas yang terlalu tinggi atau terlalu rendah dapat menyebabkan kulit melepuh atau kram pada usus. Jika alat irigasi tidak digunakan dengan benar, ada risiko cedera pada dinding usus atau anus.

Penting untuk memastikan bahwa cairan pembilas tidak berbahaya. Kandungan alkohol atau asam yang terlalu tinggi mengiritasi mukosa usus. Teh kamomil, yang sebelumnya sering digunakan untuk enema pada penyakit radang usus besar, tidak disarankan sebagai cairan pembilas. Penderita asma atau alergi berisiko mengalami syok anafilaksis. Dalam kasus terburuk, ini bisa berakibat fatal. Enema yang dilakukan terlalu sering juga dapat merusak flora usus.

Penyakit usus tipikal & umum

• Penyakit Crohn (radang usus kronis)
• Radang usus (enteritis)
• Polip usus
• Kolik usus
• Divertikulum di usus (divertikulosis)