Desipramine

Di Desipramine itu adalah antidepresan trisiklik. Ini digunakan dalam terapi depresi. Namun, obat tersebut saat ini tidak lagi tersedia di banyak negara dan tidak dapat lagi diresepkan.

Apa itu desipramine?

Desipramine adalah obat yang biasanya diberikan secara oral dan dalam bentuk tablet. Bahan aktif memiliki bioavailabilitas hampir 92 persen. Metabolisme desipramine selanjutnya terutama di hati. Waktu paruh plasma rata-rata sekitar 22 jam. Zat aktif yang terkandung kemudian dikeluarkan oleh ginjal atau dibuang melalui ginjal.

Desipramine obat digunakan untuk mengobati penyakit depresi. Awalnya, obat tersebut meningkatkan dorongan pasien dan kemudian memiliki efek peningkat suasana hati. Bahan aktif mulai dipasarkan di Jerman pada tahun 1965 dengan nama Pertofran®. Namun, saat ini, produk obat jadi dengan kandungan desipramine keluar dari distribusi di sebagian besar dunia.

Efek farmakologis

Desipramine obat adalah salah satu yang disebut antidepresan trisiklik dan tetrasiklik. Dalam kelompok ini ditugaskan ke antidepresan trisiklik. Ini terutama menyebabkan otak menyerap zat pembawa pesan norepinefrin. Dengan demikian, ini meningkatkan dorongan pasien dan meningkatkan suasana hati. Untuk alasan ini, terapi depresi yang relatif berhasil dengan desipramine dimungkinkan.

Dalam sistem saraf pusat, desipramine mengurangi pengambilan kembali monoamina ke dalam vesikula presinaptik. Ini meningkatkan konsentrasi noradrenalin dan serotonin di celah sinaptik. Akibatnya, obat tersebut menunjukkan efek antidepresan dan peningkatan suasana hati.

Namun, pada saat yang sama, trisiklik juga mempengaruhi sistem kolinergik, histaminergik, dan adrenergik. Ini menghasilkan sejumlah besar efek samping.

Pada prinsipnya, desipramine adalah metabolit aktif dari zat imipramine. Efeknya terungkap di sistem saraf pusat, di mana ia mengganggu penyerapan neurotransmiter tertentu. Ini meningkatkan konsentrasi mereka, yang pada gilirannya mengurangi gejala depresi.

Desipramine juga memiliki efek penenang, tetapi ini hanya lemah. Selain itu, desipramine mampu mengurangi persepsi nyeri. Pada dasarnya penyerapan desipramine dari usus relatif baik. Namun, karena efek first-pass-nya yang tinggi, ketersediaan hayati berkurang dan dapat sangat berfluktuasi. Waktu paruh plasma zat aktif adalah antara 15 dan 25 jam.

Desipramine melintasi sawar darah-otak dan sawar plasenta. Bahan aktif juga masuk ke dalam ASI. Setelah biotransformasi, itu diekskresikan melalui ginjal dan hati.

Aplikasi & penggunaan medis

Indikasi utama dari obat desipramine adalah penyakit depresi.Bahan aktif biasanya diberikan dalam bentuk tablet, dimana pasien harus mematuhi dosis dan waktu dokter yang merawat. Pemeriksaan rutin selama terapi memastikan dosis terus menerus disesuaikan dengan kondisi pasien.

Desipramine antidepresan tidak boleh diresepkan untuk reaksi hipersensitivitas terhadap bahan aktif. Jika pasien pernah mengalami keracunan dengan obat-obatan psikotropika atau obat penenang di masa lalu, desipramine juga tidak boleh diberikan. Gangguan dalam mengosongkan kandung kemih, gangguan konduksi jantung, glaukoma, ileus dan stenosis pilorus juga merupakan kontraindikasi.

Selain itu, desipramine tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan MAOI. Pada prinsipnya, desipramine tidak boleh diresepkan selama kehamilan atau saat menyusui. Dalam kasus seperti itu, kemungkinan alternatif obat harus dipertimbangkan.

Saat merawat dengan desipramine, perlu dicatat bahwa ada interaksi dengan zat tertentu lainnya. Misalnya, efek desipramine dan alkohol dapat memperkuat satu sama lain. Obat lain, seperti pereda nyeri, antipsikotik, barbiturat, dan antihistamin, juga dapat menghasilkan efek seperti itu.

Desipramine juga berinteraksi dengan zat yang menempel pada reseptor yang sama di otak. Ini termasuk, misalnya, penghambat reuptake serotonin, antikolinergik atau simpatomimetik alfa. Dalam keadaan tertentu, mereka dapat mengganggu metabolisme desipramine.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko & efek samping

Desipramine antidepresan dapat memicu berbagai efek samping, oleh karena itu terapi harus dipantau oleh dokter yang merawat. Efek samping yang paling umum dari konsumsi termasuk mulut kering, pusing, mengantuk, penglihatan kabur, berkeringat, gemetar, detak jantung yang cepat dan penurunan tekanan darah. Selain itu, nilai hati dapat meningkat dan berat badan bertambah, sembelit dan gangguan peredaran darah dapat terjadi.

Terkadang ada masalah buang air kecil dan insomnia. Pasien mengeluhkan kecemasan, masalah seksual, ruam, dan rasa haus. Efek samping yang jarang dari desipramine termasuk kolaps sirkulasi, kebingungan, retensi urin, obstruksi usus, dan perubahan jumlah darah. Gangguan fungsional hati, reaksi alergi berupa peradangan pembuluh darah dan peradangan kulit dapat terjadi, begitu pula aritmia jantung.

Selama terapi dengan desipramine, ada kejang sesekali, pneumonia, penyakit saraf dan gangguan gerakan. Selain itu, serangan akut glaukoma dan sindrom Löffler hingga delirium mungkin terjadi.

Pada dasarnya, sakit kepala dan kantuk terkadang terjadi saat mengonsumsi desipramine. Terkadang risiko bunuh diri meningkat, sementara gejala putus obat dapat terjadi setelah menghentikan desipramine. Setiap efek samping yang terjadi harus segera dilaporkan ke dokter yang merawat.